盲腸炎一定是闌尾炎嗎?
11/26 因右下腹脹痛,反胃想吐5-6天,因人出差在越南胡志明市,所以至當地的大醫院看診。
醫生幫我做CT掃描腹部、抽血、驗尿診斷報告為盲腸炎,但說沒有到闌尾的部分我問越南醫生需不需要手術,他說不用,吃藥就可以了想問有可能只有盲腸發炎,闌尾沒發炎嗎???網路上查盲腸炎都會出現闌尾炎越南醫師開給我7天份的藥:抗生素(Tinidazole、Ciproflxacin)--每日2次早晚飯後吃以及益生菌(Bacillus clausii) --服抗生素後2小時服用請問已經吃了5天不舒服若無減緩,大便呈碎塊狀、土黃色是否須回診做檢查或是可能會需要做到手術嗎不知道這種病的嚴重性到哪裡(因為越南醫生一直說發炎沒有到闌尾的部分,不用手術吃藥就好?@@)只有盲腸發炎是否只需持續吃抗生素即可??想要評估一下是否有必要回台灣看醫生因目前若是飛回台灣還要報包機+隔離14天至少要一個月後才能看診了謝謝醫師
BB,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/01
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
BB小姐您好闌尾炎appendicitis,若診斷為此名詞,本人建議還是手術,至於盲腸炎可以指的是盲腸ˊ那邊有發炎傾向,若您持續不舒服,請立即回診。
謝謝您的提問
回覆日期:2020/12/01
彙整補充說明
盲腸炎與闌尾炎的關係確實容易讓人混淆。
首先,盲腸是大腸的一部分,而闌尾則是盲腸的一個小突起。
當我們提到盲腸炎時,通常是指盲腸的發炎,而闌尾炎則是特指闌尾的發炎。
雖然這兩者有時會一起發生,但並不一定是相同的病症。
根據您的描述,您在越南的醫生診斷為盲腸炎,但並未發現闌尾的發炎。
這種情況是有可能的,因為盲腸本身也可能因為感染或其他原因而發炎,而不一定涉及到闌尾。
醫生建議您使用抗生素治療,這是針對細菌感染的常見做法。
Tinidazole和Ciprofloxacin都是有效的抗生素,能夠對抗多種細菌感染。
然而,您提到在服用抗生素五天後仍感到不適,這是需要特別注意的。
正常情況下,抗生素應該能夠改善感染的症狀。
如果症狀持續不改善,或出現加重的情況,例如劇烈腹痛、發燒、嘔吐等,建議您儘快回診,進一步檢查是否有其他併發症或需要調整治療方案。
至於大便呈碎塊狀和土黃色,這可能與您的腸道狀況有關。
腸道的健康狀況會影響大便的形狀和顏色,若有便秘或腸道蠕動不良的情況,可能會導致大便變得不正常。
這也可能是因為抗生素影響了腸道的正常菌群,導致消化不良或便秘。
在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如果症狀沒有改善,建議儘快回診。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如腹部超音波或再次CT掃描,以確定是否有其他問題。
2. 飲食調整:在服用抗生素期間,注意飲食的清淡,避免油膩和刺激性食物,增加纖維攝取,幫助腸道健康。
3. 益生菌的使用:您提到的益生菌(Bacillus clausii)可以幫助恢復腸道菌群的平衡,建議在服用抗生素後繼續使用。
4. 考慮回台灣的醫療:如果您在越南的治療效果不佳,且症狀持續不改善,回台灣尋求醫療協助是明智的選擇。
雖然需要考慮隔離和交通的問題,但健康是最重要的。
總之,盲腸炎和闌尾炎雖然有關聯,但並不完全相同。
持續的症狀需要引起重視,及時的醫療檢查和適當的治療是非常重要的。
希望您能早日康復!
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