盲腸炎不一定等同於闌尾炎：該如何處理？-肝膽腸胃科

盲腸炎一定是闌尾炎嗎？

11/26 因右下腹脹痛，反胃想吐5-6天，因人出差在越南胡志明市，所以至當地的大醫院看診。
醫生幫我做CT掃描腹部、抽血、驗尿
診斷報告為盲腸炎，但說沒有到闌尾的部分
我問越南醫生需不需要手術，他說不用，吃藥就可以了

想問有可能只有盲腸發炎，闌尾沒發炎嗎???
網路上查盲腸炎都會出現闌尾炎

越南醫師開給我7天份的藥:
抗生素(Tinidazole、Ciproflxacin)--每日2次早晚飯後吃
以及益生菌(Bacillus clausii) --服抗生素後2小時服用

請問已經吃了5天不舒服若無減緩，大便呈碎塊狀、土黃色
是否須回診做檢查
或是可能會需要做到手術嗎
不知道這種病的嚴重性到哪裡(因為越南醫生一直說發炎沒有到闌尾的部分，不用手術吃藥就好?@@)
只有盲腸發炎是否只需持續吃抗生素即可??

想要評估一下是否有必要回台灣看醫生
因目前若是飛回台灣還要報包機+隔離14天
至少要一個月後才能看診了
謝謝醫師

BB，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/01

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

BB小姐您好
闌尾炎appendicitis，若診斷為此名詞，本人建議還是手術，至於盲腸炎可以指的是盲腸ˊ那邊有發炎傾向，若您持續不舒服，請立即回診。謝謝您的提問

回覆日期：2020/12/01
資料來源：台灣e院 - 盲腸炎一定是闌尾炎嗎

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況涉及右下腹的疼痛和不適，並且已經接受了醫療檢查，診斷為盲腸炎。
首先，讓我們釐清一些概念。
盲腸炎通常是指盲腸的發炎，而闌尾炎則是指闌尾的發炎。
雖然在日常用語中，這兩者常常被混用，但實際上它們是不同的病理狀態。
盲腸是大腸的一部分，而闌尾是盲腸的一個小突起。

根據您的CT掃描結果，醫生指出您的盲腸有發炎的跡象，但闌尾並未受到影響。
這是有可能的，因為盲腸的發炎不一定會影響到闌尾。
醫生建議您使用抗生素進行治療，這在許多情況下是合適的，尤其是在發炎尚未引起嚴重併發症的情況下。

您提到的症狀，如右下腹的脹痛、反胃和大便呈碎塊狀，可能與腸道的炎症有關。
抗生素的使用通常可以幫助控制感染和減輕炎症，但如果在服藥5天後仍然感到不適，這可能表示治療效果不佳，或是存在其他潛在問題。

在這種情況下，建議您儘快回診，無論是在越南的醫院還是回台灣的醫生。
持續的不適可能需要進一步的檢查，例如再次的影像學檢查或血液檢查，以評估炎症的程度和是否有其他併發症的風險。
特別是如果您出現發燒、劇烈疼痛或其他異常症狀，這些都是需要立即就醫的警訊。

至於是否需要手術，這通常取決於炎症的嚴重程度和反應。
如果盲腸的發炎情況惡化，或是出現了腸道阻塞、穿孔等併發症，那麼手術可能是必要的。
反之，如果經過抗生素治療後症狀有所改善，則可以繼續觀察。

最後，考慮到您目前的情況和旅行限制，建議您在當地醫療機構進行後續的檢查和治療，並保持與醫生的良好溝通，確保您的健康狀況得到適當的關注和處理。
希望您能早日康復！