腸胃炎還是盲腸炎?症狀解析及差異比較-肝膽腸胃科

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請問這個算腸胃炎還是盲腸炎?


11/17傍晚5點40左右下班回家路上感到肚子疼痛(肚臍下方附近),約6:15左右已經連肚臍四周都有疼痛的感覺,且痛到很想請路人讓座給我的情況下便在居家附近診所掛號,醫生說應該是被人傳染腸胃炎,開了抗生素+pipetoFC+Gaslan40mgDimethy1+Bismuth的內服藥,並當場打了一針消炎,回家約莫至11點時狀況改善很多。
至今日按壓右下腹有些許反彈痛,也照網路上所說單腳跳測試但並不會疼痛,測量體溫都在36.7-37之間,除此之外無其他異樣,請問這會是盲腸炎或其他可能嗎?



阿正,0~9歲男性,詢問日期:2023/11/19

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


(只有7歲??)兩病的症狀本有重叠/類似,多觀察變化,必要2次就診才能完全區分。


回覆日期:2023/11/19

彙整補充說明


根據您提供的症狀與醫療經歷,腸胃炎與盲腸炎的確有許多相似之處,但也有明顯的差異。
首先,腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的,主要症狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐、噁心等,通常伴隨著全身不適感。
而盲腸炎(急性闌尾炎)則主要是右下腹的疼痛,通常伴隨著發燒、食慾不振等症狀。

在您的情況中,您提到的疼痛最初位於肚臍下方,隨後擴散至肚臍周圍,這可能符合腸胃炎的表現。
腸胃炎的疼痛通常是全腹部的,而盲腸炎的疼痛則會隨著時間的推移而集中在右下腹部。
您提到的反彈痛和單腳跳測試結果也顯示出盲腸炎的可能性較低,因為這些測試通常會在盲腸炎患者中引起明顯的疼痛。

此外,您在就醫後接受了抗生素治療,並且症狀在短時間內有明顯改善,這也支持腸胃炎的診斷。
腸胃炎的症狀通常會在幾天內逐漸改善,而盲腸炎則可能需要手術治療,且症狀不會這麼快緩解。

然而,值得注意的是,盲腸炎的症狀有時會隱藏在腸胃炎的症狀之下,特別是在早期階段。
因此,若您在未來幾天內出現以下情況,建議您儘快就醫:
1. 右下腹部持續或加劇的疼痛。

2. 發燒(體溫超過38度)。

3. 食慾不振或無法進食。

4. 嚴重的嘔吐或腹瀉,導致脫水的情況。

在醫學上,盲腸炎的診斷通常依賴於病史、體檢和必要的影像學檢查(如超音波或CT掃描)。
如果症狀持續或惡化,醫生可能會建議進一步檢查以排除盲腸炎或其他潛在的問題。

總結來說,根據目前的症狀與醫療經歷,您更可能是腸胃炎,但仍需持續觀察病情變化,若有異常情況,請及時就醫。
保持良好的水分攝取,並注意飲食,避免油膩及刺激性食物,有助於症狀的緩解。
希望您早日康復!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若仍明顯不適可就醫診治。

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