腸胃炎還是盲腸炎？症狀解析及差異比較-肝膽腸胃科

請問這個算腸胃炎還是盲腸炎？

11/17傍晚5點40左右下班回家路上感到肚子疼痛(肚臍下方附近)，約6:15左右已經連肚臍四周都有疼痛的感覺，且痛到很想請路人讓座給我的情況下便在居家附近診所掛號，醫生說應該是被人傳染腸胃炎，開了抗生素+pipetoFC+Gaslan40mgDimethy1+Bismuth的內服藥，並當場打了一針消炎，回家約莫至11點時狀況改善很多。
至今日按壓右下腹有些許反彈痛，也照網路上所說單腳跳測試但並不會疼痛，測量體溫都在36.7-37之間，除此之外無其他異樣，請問這會是盲腸炎或其他可能嗎？

阿正，0~9歲男性，詢問日期：2023/11/19

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

(只有7歲??)
兩病的症狀本有重叠/類似，多觀察變化，必要2次就診才能完全區分。

回覆日期：2023/11/19
資料來源：台灣e院 - 請問這個算腸胃炎還是盲腸炎

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您目前的情況可能是腸胃炎，但也不能完全排除盲腸炎的可能性。
腸胃炎和盲腸炎的症狀有一些重疊之處，但也有明顯的差異。

首先，腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的，常見症狀包括腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐及發燒等。
您提到的肚子疼痛、想請路人讓座的情況，可能是因為腹部不適引起的強烈疼痛，這在腸胃炎中是常見的表現。
您在診所就診後，醫生開了抗生素和消炎藥，這表明醫生認為您的症狀可能與感染有關，這也符合腸胃炎的診斷。

另一方面，盲腸炎（急性闌尾炎）通常會在右下腹部出現明顯的疼痛，並且隨著時間的推移，疼痛會逐漸加劇，並可能伴隨發燒、食慾不振等症狀。
盲腸炎的疼痛通常是從肚臍周圍開始，然後轉移到右下腹部，並且在按壓時會有反彈痛的感覺。
您提到按壓右下腹有些許反彈痛，這可能是需要進一步觀察的指標，但您在單腳跳測試中沒有感到疼痛，這在一定程度上降低了盲腸炎的可能性。

在您的情況中，因為您在就診後的症狀有明顯改善，這通常是腸胃炎的表現。
腸胃炎的症狀在適當的治療下，通常會在幾天內改善，而盲腸炎則可能需要手術介入。
如果您在接下來的幾天內，症狀持續改善，且沒有出現新的症狀（如持續的高燒、劇烈的右下腹痛等），那麼腸胃炎的可能性較高。

然而，若您在未來幾天內出現以下情況，建議您立即就醫：
1. 右下腹部疼痛加劇，特別是持續性疼痛。

2. 發燒持續不退，或體溫升高至38°C以上。

3. 噁心、嘔吐加劇，或出現無法進食的情況。

4. 腹部脹氣感持續，且伴隨排便異常。

總之，腸胃炎和盲腸炎的症狀雖有重疊，但根據您的描述，腸胃炎的可能性較高。
建議您繼續觀察自己的症狀，並在必要時尋求醫療幫助。
保持良好的飲食習慣，避免油膩及刺激性食物，並多喝水，這對於腸胃的恢復也有幫助。
希望您早日康復！