腸胃炎與胃炎有何異同？-肝膽腸胃科

腸胃炎問題和胃炎問題？

林醫師您好不好意思打擾您了我想和您請教一個問題我於去年10月底某一天開始吃完午餐下午1點時開始感覺會疲憊頭暈然後量體溫37度但是我隔5到8分鐘在量變36度當晚胃感覺不舒服吃完飯時感到反胃想吐然後連續兩天下午都是這樣之後就開始明顯胃感覺不舒服完全沒胃口食慾喪失然後體重減輕然後當時我有鼻涕鼻水喉嚨有一點痰然後我在約2周後的某一天我就想說不然去走路運動過程中我留了很多汗且有些疲憊且沒有補充水分直到當天快要中午1點我回家我才補充水分然後吃泡麵結果胃很不舒服吐也吐不出來也沒辦法打嗝放屁直到下午洗澡吐了一些晚上晚餐過後還是很不舒服睡前開始大量嘔吐連續腹瀉隔天才去就醫當時內科醫生診斷我為感冒合併腸胃炎然後因為感冒症狀和腹瀉嘔吐都沒有但還是一樣沒胃口感覺胃堵堵胃痛所以改掛胃腸肝膽科一開始胃腸科他們也是診斷為腸胃炎後面卻改診斷為急性胃炎那首先我想請林醫師第一個問題請問得到胃炎若沒有馬上就醫不舒服2周後有可能併發腸胃炎嗎? 請問林醫師的第二個問題是胃炎會導致類似有感冒症狀這樣嗎? 請問林醫師的第三個問題是請問林醫師我上述情況依林醫師您的專業和經驗判斷我到底是先得到胃炎還是腸胃炎? 請問林醫師的第四個問題是請問林醫師我的上述情況在胃腸疾病的病患中算常見嗎? 因為我其實是先天性心臟病患者開過3次刀很小時候約小學3/4年級以前胃腸不好當時也得過腸胃炎長大後偶爾便秘因為未來還需接受心臟外科手術當時有好像低燒所以擔心怕案情不單純加上最近8/7又要回診心臟外科所以特別先請教林醫師您幾個問題

5678，20~29歲男性，詢問日期：2025/07/19

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

胃炎為胃黏膜傷害，可分急性或慢性胃炎。可能的原因包括吃壞東西消化不良、藥物、過敏、感染、緊張壓力、膽汁逆流等原因引起。一般調節生活形態、注意飲食，藥物症狀治療。大部分可改善，如沒改善，需要再做進一步檢查。腸胃炎的症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等。腸胃炎原因可能多跟感染症有關。感染包括病毒性、細菌性、寄生蟲感染都有可能引起腸胃炎。常見的病毒感染如腸病毒、諾羅病毒、腺病毒臨床的表現不太一樣。腸胃炎時最怕脫水腎衰竭，基本上要補充水分、體液，症狀治療。如果有發燒、血便、血壓低、持續腹痛就要盡速就醫。感冒型腸胃炎，通常是併有感冒的症狀。某些病毒（例如腺病毒、諾羅病毒、流感病毒、新冠病毒）不只影響呼吸道，也會影響腸胃道黏膜，因此會出現「感冒+腸胃炎」的混合型症狀。
所以胃炎／腸胃炎有可能有相關，也可能沒關係後續不同病毒感染。可能先有胃炎、腸胃炎是後來感染。胃炎腸胃炎症狀熟先熟後可能病患自己最清楚了解。急性胃炎或腸胃炎，基本上一兩周會改善，如果症狀仍持續，建議門診追蹤，有無其他的原因診斷或安排適當的檢查以確定診斷。祝健康！林醫師回覆

回覆日期：2025/07/19
資料來源：台灣e院 - 腸胃炎問題和胃炎問題

彙整補充說明

腸胃炎與胃炎是兩種不同的消化系統疾病，雖然它們有一些相似的症狀，但在病因、表現及治療上有明顯的區別。

首先，胃炎是指胃黏膜的發炎，可能由多種因素引起，包括感染（如幽門螺旋桿菌）、長期使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）、過度飲酒、壓力、食物過敏等。
胃炎的主要症狀包括上腹部不適、噁心、嘔吐、食慾不振及腹脹等。
急性胃炎的症狀通常會在短時間內出現，並可能伴隨著劇烈的胃痛。

相對而言，腸胃炎則是指腸道的發炎，通常是由病毒（如諾羅病毒、腸病毒）、細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌）或寄生蟲感染引起的。
腸胃炎的主要症狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐、發燒及全身不適等。
腸胃炎的症狀通常會更為明顯，特別是腹瀉和嘔吐，且可能導致脫水的風險。

針對您的問題：
1. 胃炎是否會併發腸胃炎？

胃炎本身不會直接導致腸胃炎，但如果胃炎的病因是由於某種感染（例如病毒性腸胃炎），那麼在感染擴散的情況下，可能會同時出現腸胃炎的症狀。
此外，長期的胃部不適可能導致飲食不當，進而引發腸道問題。

2. 胃炎會導致感冒症狀嗎？

胃炎本身不會直接引起感冒症狀，但某些病毒（如流感病毒、腺病毒）可以同時影響呼吸道和腸道，導致感冒和腸胃炎的混合症狀。
因此，若您在感冒的同時出現胃部不適，可能是由於這類病毒的影響。

3. 您是先得到胃炎還是腸胃炎？

根據您的描述，您最初的症狀包括疲憊、頭暈及胃部不適，這些可能是胃炎的表現。
隨後出現的嘔吐和腹瀉則更符合腸胃炎的特徵。
因此，可能是您最初是因為胃炎而後來因為感染或其他因素發展成腸胃炎。

4. 您的情況在胃腸疾病中算常見嗎？

您的症狀在胃腸疾病中是相對常見的，尤其是在感染性腸胃炎的病例中。
由於您有先天性心臟病的病史，這可能會使您的身體對感染的反應更加敏感，因此在面對胃腸不適時，應特別注意及時就醫。

總結來說，腸胃炎與胃炎雖然有相似之處，但在病因及症狀上有明顯的區別。
若症狀持續或加重，建議您持續追蹤並尋求專業醫療建議，以確保健康狀況得到妥善處理。
希望您早日康復！