脾臟全切除術後的症狀與恢復-外科

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脾臟全切除術後?


陳醫師你好,我目前是車禍後脾臟全切除後兩個月半,1. 近日左側腹及左下背側都會有腫脹感及痠痛感,想請問這樣的狀況是否正常和有什麼方式可以改善?2. 因為我是緊急手術,所以我的開刀部位在腹部中間(長度約13公分),近日再做伸展的時候腹部會有痠痛感,請問我現在的狀況正常嗎?適合做腹部的運動嗎?或是有其他方式可以改善痠痛感?3. 目前注射已注射的疫苗有肺炎鏈球菌及流感疫苗,先前有爬過文醫師有說B型感冒嗜血桿菌、腦膜炎球菌也要注射,想請我是否還要去接種以上兩種疫苗?感謝醫師回覆



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/02

陳家銘 醫師回覆-外科


車禍會造成脾臟損傷,表示左上腹或腰側胸腹處遭受一定程度以上的撞擊及挫傷。
雖然已經過了兩個半月,肌肉挫傷的部分若有殘存症狀,可以考慮一些物理性治療。
至於方式和強度請洽復健專科醫師。
正中剖腹的傷口疤痕效應因人而異,有人幾個月、有的人數年才會慢慢軟化(慢慢不察覺)。
當運動時會產生酸脹感當然也可能代表傷口深層修復尚未完全,運動強度不建議太強。
痠痛感的改善或許需要『時間』。
仍建議施打B型感冒嗜血桿菌 和 腦膜炎球菌的疫苗,用以降低敗血症之發生率(80%在術後頭兩年)。



回覆日期:2020/12/02

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一回覆並提供相關的醫學知識。

1. 左側腹及左下背側的腫脹感及痠痛感:
在脾臟全切除術後,您可能會經歷一些術後不適,這是正常的。
由於手術過程中可能會對周圍組織造成影響,術後的恢復過程中,左側腹部及左下背部的腫脹和痠痛感可能是由於肌肉、韌帶或神經的刺激所引起的。
這些症狀通常會隨著時間的推移而改善。
建議您可以考慮進行一些輕度的物理治療,並在專業復健醫師的指導下進行適當的運動,以促進血液循環和減少不適感。

2. 腹部伸展時的痠痛感:
由於您剖腹的傷口尚在恢復中,腹部的痠痛感是相對常見的現象。
手術後的傷口需要時間來癒合,深層組織的修復可能需要更長的時間。
建議您在進行任何腹部運動時,應避免過度用力,並選擇一些輕柔的伸展運動,逐漸增加運動的強度。
若感到不適,應立即停止運動並尋求醫療建議。

3. 疫苗接種的建議:
脾臟在免疫系統中扮演著重要角色,切除後會影響身體對某些感染的抵抗力,因此接種疫苗是非常重要的。
您已經接種了肺炎鏈球菌和流感疫苗,這是非常好的開始。
根據醫學建議,脾臟切除後,建議接種B型感冒嗜血桿菌和腦膜炎球菌的疫苗,以降低感染的風險。
這些疫苗能有效預防由這些病原體引起的嚴重感染,尤其是在手術後的頭兩年內,感染的風險較高。

總結來說,脾臟全切除後的恢復過程需要時間,並且可能會經歷一些不適症狀。
適當的運動和物理治療可以幫助改善這些症狀,而疫苗接種則是保護您免受感染的重要措施。
建議您定期回診,與醫師討論您的恢復情況,並根據醫師的建議進行後續的疫苗接種和健康管理。
希望您早日康復!

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