脾臟栓塞手術後的功能狀態如何評估？-外科

脾臟栓塞？

日前小女因為車禍導致脾臟破裂，送到醫院急診做血管栓塞術，醫生說脾臟會慢慢消失不見，請問栓塞後脾臟是否就失能了和切除後一樣，因要申請保除，需做那種檢查診斷才能得知現有功能狀況，謝謝

黑盒子，50~59歲男性，詢問日期：2020/03/03

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
一般會用可自行溶解的栓塞物,一到兩周後會慢慢溶解掉.
之後會再追蹤超音波.

平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2020/03/03
資料來源：台灣e院 - 脾臟栓塞

彙整補充說明

脾臟栓塞手術後的功能狀態評估是一個重要的醫療問題，尤其是在脾臟因外傷而受損的情況下。
首先，脾臟的主要功能包括過濾血液、儲存血液、以及參與免疫反應。
當脾臟因為車禍等原因破裂時，醫生通常會選擇血管栓塞術來控制出血，這是一種保守的治療方式，旨在保留脾臟的部分功能。

在進行血管栓塞後，脾臟的血液供應會受到限制，這可能導致脾臟的縮小和功能減退，但並不代表脾臟完全失去功能。
與全切除手術相比，脾臟栓塞後仍然可以保留部分脾臟組織，這些組織在未來可能會透過新生血管的形成而恢復部分血液供應和功能。
因此，脾臟栓塞後的狀態與全切除後的狀態是有明顯差異的。

要評估脾臟的功能狀態，醫生通常會建議進行一些影像學檢查。
最常見的檢查方法包括：
1. 腹部超音波檢查：這是一種無創的檢查方式，可以用來觀察脾臟的大小、形狀以及血流情況。
超音波能夠顯示脾臟是否有腫大或縮小的情況，並且可以評估有無積液或其他併發症。

2. 腹部電腦斷層掃描（CT）：這是一種更為詳細的影像學檢查，可以提供脾臟及周圍組織的清晰影像，幫助醫生評估脾臟的狀況以及有無其他內部損傷。

3. 血液檢查：雖然這不是直接評估脾臟功能的方式，但某些血液指標（如血小板計數、白血球計數等）可以反映脾臟的功能狀態。
脾臟在免疫系統中扮演重要角色，因此血液中的免疫指標也可能受到影響。

在申請保險理賠時，通常需要提供醫療報告和檢查結果，以證明脾臟的功能狀態及其對日常生活的影響。
醫生的診斷報告、影像學檢查結果以及血液檢查報告都是重要的文件。

總之，脾臟栓塞手術後，雖然脾臟的功能可能受到影響，但並不等同於完全失能。
透過適當的檢查，可以評估脾臟的現有功能狀況，並根據結果進行後續的醫療處理或保險申請。
若有任何疑慮，建議與主治醫師進一步討論，獲取更具體的建議和指導。