脾臟撕裂傷栓塞後形成脾臟膿瘍?
出禍後脾臟撕裂傷,送急診栓塞後過了一個月形成膿瘍但是我還很年輕醫生不想全切除脾臟,所以保留了一半出院後吃了兩個禮拜的抗生素治療,本來都沒事了但是半年後他又發炎了成膿瘍了這次又切除發炎的部分了保留25%。
我想問醫生如果再次膿瘍的話有沒有不切除或是能保留他功能的治療方法?
像我那麼年輕的人有沒有切除的先例後面他如何了?
切除後會對以後有什麼影響?
Kakak,10~19歲男性,詢問日期:2024/11/21
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好再次膿瘍其實也只能打抗生素治療但是如果真的這樣一直重複發炎的話可能要考慮全部切除然後以後要注意避免一些病原體感染像您這個年紀創傷後脾臟切除的 其實都是有的
回覆日期:2024/11/21
彙整補充說明
脾臟撕裂傷後的治療選擇與影響是一個相當重要的議題,尤其在面對脾臟膿瘍的情況下,患者的健康狀況及未來的生活品質都可能受到影響。
脾臟在人體中扮演著重要的角色,主要負責過濾血液、儲存血小板及白血球,並參與免疫反應。
因此,脾臟的損傷或切除會對免疫系統造成影響,特別是對於某些病原體的抵抗力。
在脾臟撕裂後,醫生可能會選擇進行血管栓塞治療,這樣可以保留脾臟的功能,減少出血的風險。
然而,隨著時間的推移,脾臟可能會因為缺乏血流而逐漸萎縮,甚至形成膿瘍。
膿瘍的形成通常是因為感染或炎症反應,這時候抗生素治療是首選的方式,但如果膿瘍持續存在或反覆發作,則可能需要考慮手術切除脾臟。
對於保留脾臟的患者,雖然脾臟的功能可能會受到影響,但仍然可以透過定期的醫療檢查來監控脾臟的狀況。
這包括定期的超音波檢查、血液檢查等,以評估脾臟的大小、形狀及功能狀態。
此外,患者在生活中也需要特別注意感染的風險,因為脾臟的損傷會使得身體對某些細菌(如肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌等)的抵抗力下降。
因此,醫生可能會建議接種相關的疫苗,以降低感染的風險。
如果膿瘍的情況持續不見改善,或是出現了其他併發症,則可能需要考慮脾臟的切除。
切除脾臟後,患者需要特別注意感染的風險,因為失去脾臟後,身體的免疫防禦能力會下降。
醫生通常會建議患者在手術後定期進行健康檢查,並且在發燒或出現感染症狀時,及時就醫。
總結來說,脾臟撕裂傷後的治療選擇包括保守治療(如栓塞及抗生素治療)和手術切除,具體的治療方案需根據患者的具體情況而定。
保留脾臟的患者需要定期檢查並注意感染的風險,而若膿瘍持續存在,則可能需要考慮切除脾臟。
無論選擇哪種治療方式,患者都應與醫療團隊密切合作,制定適合自己的健康管理計劃。
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