腹膜炎?
醫生:您好 內人33年前因手術引發腹膜炎,後腹膜炎因病情嚴重,並未開刀,係於下腹部裝一漏斗,讓腹膜內膿水由尿道排出,及長期抗生素治療。
33年來較嚴重發病4次,有時併發廔管炎。
最近持續高燒,便泌、腹部腫脹疼痛、在醫院急診期間因有膿水流出,高燒有減輕。
經醫院腹部超音波,顯影劑、血液,胃鏡等檢查,發現胃部有嚴重發炎,脾臟發炎指數偏高,判斷有發炎。
請問:腹膜炎會引發脾臟發炎嗎,若會要如何治療?內人33年來腹膜炎病症,要如何作徹底醫療?
金牛角,60~69歲男性,詢問日期:2012/03/24
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,身體全身性發炎反應(包括您提到的脾臟發炎)是由腹膜炎所引起,治療方式一般是以抗生素為主,若有腹腔內膿瘍,則可能需要加上經皮引流或手術引流。
至於要徹底治療您提及之問題,必須得到進一步相關疾病資訊,建議至醫院門診討論並安排相關檢查及治療計劃。
回覆日期:2012/03/24
彙整補充說明
腹膜炎是一種腹腔內膜的炎症,通常由感染、外傷或腹腔內臟的穿孔引起。
腹膜炎的發生會導致全身性炎症反應,並可能影響到其他器官,包括脾臟。
脾臟是身體的一個重要免疫器官,當身體面臨感染或炎症時,脾臟可能會因為過度工作而出現發炎的情況。
在您的情況中,內人的腹膜炎已經持續了33年,並且多次發作,這顯示出她的病情相當複雜。
腹膜炎引發脾臟發炎的可能性是存在的,因為腹膜炎會引起全身性的炎症反應,進而影響到脾臟的功能和健康。
脾臟發炎的指數偏高,可能是因為身體正在對抗感染或炎症。
針對腹膜炎引發脾臟發炎的治療方法,主要包括以下幾個方面:
1. 抗生素治療:這是治療腹膜炎的主要手段,尤其是在感染的情況下。
根據病原體的不同,醫生會選擇合適的抗生素進行治療。
2. 引流:如果腹腔內有膿腫或積液,可能需要進行引流。
這可以通過經皮引流或手術引流來實現,以減少腹腔內的壓力和感染。
3. 手術治療:在某些情況下,特別是當腹膜炎由於腸道穿孔或其他結構性問題引起時,手術可能是必要的。
手術可以清除感染源,修復穿孔,並進行必要的清創。
4. 支持性療法:包括靜脈輸液、營養支持和疼痛管理等,以幫助患者恢復體力和免疫力。
至於如何徹底治療內人的病症,建議您與主治醫師進一步討論,並考慮以下幾點:
- 定期檢查:由於內人有長期的腹膜炎病史,定期的醫學檢查是必要的,以便及早發現任何潛在的併發症。
- 專科醫師諮詢:考慮尋求消化內科或外科專家的意見,了解是否有其他治療選擇或手術的必要性。
- 生活方式調整:保持健康的飲食和生活習慣,增強免疫力,這對於長期控制病情是有幫助的。
- 心理支持:長期的疾病可能會對患者的心理健康造成影響,適當的心理支持和輔導也是治療過程中不可忽視的一部分。
總之,腹膜炎引發脾臟發炎的情況是有可能的,治療上需要綜合考量病情的嚴重程度、患者的整體健康狀況以及可能的併發症。
建議您與醫療團隊密切合作,制定出最適合內人的治療計劃。
希望內人能早日康復!
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