腹膜炎引發脾臟發炎的治療方法-外科

分享到:

腹膜炎?


醫生:您好 內人33年前因手術引發腹膜炎,後腹膜炎因病情嚴重,並未開刀,係於下腹部裝一漏斗,讓腹膜內膿水由尿道排出,及長期抗生素治療。
33年來較嚴重發病4次,有時併發廔管炎。
最近持續高燒,便泌、腹部腫脹疼痛、在醫院急診期間因有膿水流出,高燒有減輕。
經醫院腹部超音波,顯影劑、血液,胃鏡等檢查,發現胃部有嚴重發炎,脾臟發炎指數偏高,判斷有發炎。
請問:腹膜炎會引發脾臟發炎嗎,若會要如何治療?內人33年來腹膜炎病症,要如何作徹底醫療?



金牛角,60~69歲男性,詢問日期:2012/03/24

許凱熙 醫師回覆-外科


依照您的描述,身體全身性發炎反應(包括您提到的脾臟發炎)是由腹膜炎所引起,治療方式一般是以抗生素為主,若有腹腔內膿瘍,則可能需要加上經皮引流或手術引流。
至於要徹底治療您提及之問題,必須得到進一步相關疾病資訊,建議至醫院門診討論並安排相關檢查及治療計劃。



回覆日期:2012/03/24

彙整補充說明


腹膜炎是一種腹腔內膜的炎症,通常由感染、外傷或腹腔內臟的穿孔引起。
腹膜炎的發生會導致全身性炎症反應,並可能影響到其他器官,包括脾臟。
脾臟是身體的一個重要免疫器官,當身體面臨感染或炎症時,脾臟可能會因為過度工作而出現發炎的情況。

在您的情況中,內人的腹膜炎已經持續了33年,並且多次發作,這顯示出她的病情相當複雜。
腹膜炎引發脾臟發炎的可能性是存在的,因為腹膜炎會引起全身性的炎症反應,進而影響到脾臟的功能和健康。
脾臟發炎的指數偏高,可能是因為身體正在對抗感染或炎症。

針對腹膜炎引發脾臟發炎的治療方法,主要包括以下幾個方面:
1. 抗生素治療:這是治療腹膜炎的主要手段,尤其是在感染的情況下。
根據病原體的不同,醫生會選擇合適的抗生素進行治療。

2. 引流:如果腹腔內有膿腫或積液,可能需要進行引流。
這可以通過經皮引流或手術引流來實現,以減少腹腔內的壓力和感染。

3. 手術治療:在某些情況下,特別是當腹膜炎由於腸道穿孔或其他結構性問題引起時,手術可能是必要的。
手術可以清除感染源,修復穿孔,並進行必要的清創。

4. 支持性療法:包括靜脈輸液、營養支持和疼痛管理等,以幫助患者恢復體力和免疫力。

至於如何徹底治療內人的病症,建議您與主治醫師進一步討論,並考慮以下幾點:
- 定期檢查:由於內人有長期的腹膜炎病史,定期的醫學檢查是必要的,以便及早發現任何潛在的併發症。

- 專科醫師諮詢:考慮尋求消化內科或外科專家的意見,了解是否有其他治療選擇或手術的必要性。

- 生活方式調整:保持健康的飲食和生活習慣,增強免疫力,這對於長期控制病情是有幫助的。

- 心理支持:長期的疾病可能會對患者的心理健康造成影響,適當的心理支持和輔導也是治療過程中不可忽視的一部分。

總之,腹膜炎引發脾臟發炎的情況是有可能的,治療上需要綜合考量病情的嚴重程度、患者的整體健康狀況以及可能的併發症。
建議您與醫療團隊密切合作,制定出最適合內人的治療計劃。
希望內人能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

肝硬化患者施行腹膜炎及脾摘除手術的風險與治療建議?

敝人家母患有肝硬化及淋巴腫瘤故而接受化療及服用肝安能與肝適能藥物,近期因血尿問題入院治療,治療期間並無不適症狀,但腹部有脹氣做X光與CT未發現原因,但發現淋巴腫瘤有擴散至腎部位,故而主治醫師決定施行化療.壓抑癌細胞.9/2夜間腹部急劇疼痛做...


黃志暉 醫師回覆-外科
腹膜炎分為原發性和次發性,原發性大部分為肝硬化免疫力降低引起,發生率低,診斷條件須先排除次發性腹膜炎的可能,但要做排除動作十分困難,因次發性腹膜炎原因眾多,有時還是要開刀,打開腹腔將所有腹腔內臟檢查過ㄧ遍,才作得到,且須取得腹水樣本做細菌培...

肝硬化患者施行腹膜炎及脾摘除手術的風險與治療建議-點我查看詳細內容


腹膜炎是否由腸胃炎引起??

您好8/23(二)時晚上因吃了不新鮮的蛤蜊湯,隔天早上便開始拉肚子之後每天都會拉肚子,持續到了8/28(日)比較輕微,然後大約是8/25、26左右注意到左下腹部會有抽痛的情形,類似內部在抽筋疼痛由於週末假日休息後也一直沒有好轉於8/30(二...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.您的胃部抽痛可能是源自於胃發炎所引發的疼痛感2.嚴重的腸道發炎,導致腸道外的臟膜腹膜(visceral peritoneum),是有可能的,當您所提的腸道穿孔,導致全腹腔的發炎,所影響的是壁層腹膜(parietal periton...

腹膜炎是否由腸胃炎引起?-點我查看詳細內容


脾臟發炎的症狀及保健方法?

醫生,您好:我從小就常有胃痛的毛病,醫師診斷皆為慢性胃炎,所以我只要胃痛就食胃乳片,然最近胃痛的次數增加,且痛到曾經掛急診,急診室之醫生判斷讓我意外,說我可能是脾臟發炎,而我實在對脾臟不太熟悉,上網查詢也查不到相關資料,煩請醫生給我一些與脾...


李惠雄 醫師回覆-內科
我想你可能聽錯了, 應該是胰臟發炎而非脾臟發炎。脾臟位於身體左側近後方, 左腎的上方。本身並不具感覺神經, 所以不會產生感覺; 臨床上幾乎沒有自發性脾臟炎產生疼痛的病例。且你感覺疼痛的部位與它的位置也不同。而胰臟位於胃的後下方, 位置與胃相...

脾臟發炎的症狀及保健方法-點我查看詳細內容


兒童腹膜炎治療與照護建議?

醫師您好 :我的小朋友因為急性闌尾炎開刀 開刀後復原一直不太好 醫生說腹水過多 5天後醫生說轉成腹膜炎 目前醫師說只能打抗生素 再觀察 想請教醫師1. 腹膜炎的治療程序一般有哪些 ? 有需要開刀嗎 ? 盲腸炎引發腹膜炎的狀況是常發生嗎 我是...


謝德貴 醫師回覆-兒科
您好:一、盲腸炎一般引起局限性腹膜炎,若天數較久只能給與廣放性抗生素。若變成整個範圍(到處都有積膿)會有生命危險。二、應跟醫師討論是否可進食。三、血液抽血值為參考指標之一,還有臨床症狀若沒有漸漸改善也要小心,如持續高燒或腹痛範圍變大,可用超...

兒童腹膜炎治療與照護建議-點我查看詳細內容


腹膜炎手術後嚴重腹脹?

醫師您好 想請教您 我男友他幾年前腹膜炎開刀 但這幾天腹脹的非常嚴重去大醫院看過也都完全沒效果 吃甚麼救吐甚麼 上廁所(大號)完全解不出來請問一下這樣的症狀有需要動刀嗎 麻煩您了


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好腹部有手術病史看,常常會腸沾黏,若症狀輕微,則內科治療(禁食、點滴、藥物);若程度嚴重,則也可能需手術解決祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師

腹膜炎手術後嚴重腹脹-點我查看詳細內容


相關常見問題