脾臟栓塞治療:功能與切除的差異探討-肝膽腸胃科

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脾臟栓塞?


請問因車禍脾臟破裂而以栓塞治療,脾臟是否還有功能與切除的差異



黑盒子,50~59歲男性,詢問日期:2020/02/09

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,車禍後脾臟出血經脾臟栓塞治療與切除的分別。
栓塞治療後脾臟仍有功能。
祝平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復



回覆日期:2020/02/09

彙整補充說明


脾臟在人體中扮演著重要的角色,包括過濾血液、儲存血小板和白血球,以及參與免疫反應。
當脾臟因外傷如車禍而破裂時,治療方式通常有兩種:脾臟栓塞術和脾臟切除術。
這兩種治療方式在功能和後續影響上有顯著的差異。

首先,脾臟栓塞術是通過導管將栓塞物質注入脾臟的血管中,以阻止血流,從而減少出血。
這種方法的優點在於脾臟的功能可以部分保留,因為栓塞後脾臟仍然存在於體內,並且在某些情況下,脾臟的功能可能會逐漸恢復。
儘管栓塞後脾臟可能會因缺血而萎縮,但仍然可以保留其免疫功能,這對於維持身體的免疫防禦是有益的。

相對而言,脾臟切除術則是將整個脾臟移除。
這種手術通常是在脾臟損傷嚴重、無法修復的情況下進行。
切除脾臟後,患者的免疫系統會受到影響,因為脾臟在過濾血液和清除老化或受損的血細胞方面起著關鍵作用。
切除後,患者可能更容易感染,特別是對某些細菌的抵抗力會下降,因此醫生通常會建議患者在手術後接種某些疫苗以降低感染風險。

在評估脾臟栓塞術後的功能狀態時,醫生通常會使用超音波等影像學檢查來觀察脾臟的大小和結構變化。
隨著時間的推移,栓塞的部位可能會逐漸吸收,脾臟的功能也可能會有所改善。
醫生會根據這些檢查結果來評估脾臟的功能狀態。

對於因車禍而進行脾臟栓塞治療的患者,雖然脾臟的功能可能會受到影響,但與完全切除相比,仍然保留了一定的免疫功能和血液過濾能力。
這意味著患者在術後仍然能夠依賴脾臟提供的某些免疫防禦,這在長期健康方面是有利的。

總結來說,脾臟栓塞術和脾臟切除術各有其適應症和風險。
栓塞術保留了脾臟的部分功能,對於需要保留免疫功能的患者來說是一個較好的選擇。
而切除術則是在脾臟損傷嚴重且無法修復的情況下的必要選擇。
患者在選擇治療方案時,應與醫生充分討論,根據自身的健康狀況和醫療需求做出最佳決策。
希望這些資訊能幫助您更好地理解脾臟栓塞治療與切除的差異。

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