用力時頭痛是否為腦壓上升症狀?-神經內科

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用力時頭痛?


醫師您好,我一直有頭痛的問題,然後最近發現在上廁所用力時會有太陽穴縮緊,頭痛的感覺,上網看好像是腦壓上升的症狀,是這樣嗎?



Penguin,10~19歲男性,詢問日期:2020/12/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述頸部肌筋膜炎可能要先考慮,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。
天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。
急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。
至於您提到的顱內壓上升造成的頭痛,較好發於成年肥胖的女性。
致病機轉可導因於顱內腦脊髓液或血液灌流增加,肥胖者胸腹增加之壓力傳導致顱內、 腦脊髓液可因生成過多或吸收受阻而造成水腦的情形。
近乎七成以上的高顱內壓患者都會出現程度不等的頭痛,其頭痛可為撲動性合併重壓感,在姿勢改變時會加劇,噁心嘔吐、頸部僵硬,以及視力缺損為常見相關症狀。
此外,因為夜間呼吸換氣次數下降,腦壓也因為二氧化碳累積而增加,臨床上可能出現夜間睡眠時,頭痛發生次數及程度增加的情形。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/12/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在上廁所用力時感受到太陽穴的緊縮和頭痛,這種情況確實可能與腦壓上升有關,但也有其他可能的原因需要考慮。

首先,當我們在上廁所時,特別是用力排便,腹部的壓力會增加,這可能會導致顱內壓暫時性上升。
這種情況下,某些人可能會感受到頭痛,尤其是如果您本身就有頭痛的歷史。
這種頭痛通常是由於緊張型頭痛或是顱內壓的變化引起的。
緊張型頭痛的特徵包括雙側的鈍痛或壓迫感,常伴隨著頸部肌肉的緊張。

然而,腦壓上升的情況通常會伴隨其他症狀,如噁心、嘔吐、視力模糊、意識改變等。
如果您僅在用力時感到頭痛,而平時沒有其他不適,這可能不一定是顱內壓上升的明顯表現。
根據醫學文獻,顱內壓上升的症狀在成年肥胖女性中較為常見,且通常伴隨著更為嚴重的症狀。

另外,您提到的太陽穴縮緊的感覺,可能與肌肉緊張有關。
長期的肩頸僵硬可能導致頭部的肌肉緊張,進而引發頭痛。
這種情況下,建議您可以嘗試一些放鬆的運動,如瑜伽或伸展運動,這有助於緩解肌肉緊張,減少頭痛的發生。

如果您的頭痛持續加劇,或伴隨其他不尋常的症狀,建議您儘快就醫,尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查,如CT或MRI,以排除其他潛在的問題,如腦部病變或顱內出血等。

總之,雖然用力時頭痛可能與腦壓上升有關,但也有可能是由於肌肉緊張或其他因素引起的。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意身體的信號,都是維持健康的重要方法。
希望您能早日找到適合的解決方案,祝您健康平安!

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