腳踝韌帶斷裂的手術必要性與後遺症-骨科

腳踝韌帶斷裂是否需要手術？

您好，想請問我左腳外側開放性骨折導致韌帶斷裂目前已兩周消腫約6-7成但仍無法用力需依靠拐杖行走請問這是否需要手術如果不手術的話是否能完全康復是否會有什麼後遺症。謝謝

維，20~29歲男性，詢問日期：2020/12/21

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您是開放性骨折請問有手術嗎，以及"左腳"的範圍有點大，是腳踝還是足部?
另外基於反受傷必留下痕跡的原則，不管你開刀或不開刀，要到完全康復我認為或多或少應該會有一點點差別

回覆日期：2020/12/21
資料來源：台灣e院 - 腳踝韌帶斷裂是否需要手術

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解腳踝韌帶斷裂的情況及其治療選擇。
您提到的左腳外側開放性骨折，這類傷勢通常伴隨著韌帶的損傷，尤其是當骨折發生在關節附近時，韌帶的完整性會受到影響。
根據您的描述，您目前已經消腫約6-7成，但仍然無法用力，這顯示出您的傷勢仍在恢復中。

手術的必要性
在考慮是否需要手術時，主要取決於以下幾個因素：
1. 韌帶的損傷程度：如果韌帶完全斷裂且無法自行癒合，手術修復可能是必要的。
手術可以通過縫合或重建韌帶來恢復其功能。

2. 功能性需求：如果您希望恢復到運動或日常活動的正常水平，手術可能會更有利於達成這一目標。

3. 骨折的穩定性：開放性骨折通常需要手術來清創和固定骨頭，這樣可以減少感染的風險並促進癒合。

如果不進行手術，您可能會面臨韌帶功能不全的風險，這可能導致未來的關節不穩定、反覆扭傷或慢性疼痛等問題。

後遺症的可能性
不論是選擇手術還是不手術，韌帶損傷後的康復過程都可能伴隨一些後遺症。
這些後遺症可能包括：
- 活動範圍受限：即使經過手術，某些患者在術後可能仍會感到活動範圍受限，尤其是在早期康復階段。

- 慢性疼痛或不適：有些患者在受傷後會經歷長期的疼痛或不適，這可能與韌帶的損傷、周圍組織的癒合有關。

- 關節不穩定：如果韌帶未能完全恢復，可能會導致關節不穩定，增加再次受傷的風險。

康復的預期
如果選擇手術，術後的康復通常需要幾個月的時間，具體取決於手術的類型和個人的恢復情況。
一般來說，您可能需要進行物理治療來增強肌肉力量和改善關節的靈活性。
若不進行手術，康復的時間可能會更長，且功能恢復的程度也可能不如手術後理想。

建議
基於您的情況，建議您與專業的骨科醫師進一步討論，評估手術的必要性及風險。
醫師會根據您的具體情況（如影像學檢查結果、韌帶損傷程度等）給出更具體的建議。
此外，持續的物理治療和適當的康復訓練對於恢復功能至關重要。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出明智的決策。
祝您早日康復！