肚臍癢且出現異常分泌物:治療建議與風險評估-外科

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肚臍周圍癢&疑似有透明分泌物(續1)?


陳醫師,您好。
我是昨日有詢問肚臍內疑似有分泌我的患者。
肚臍內應該是沒有傷口,因為無摳挖的習慣,前期是先從搔癢感開始。
因我現在人在印尼,現階段不敢貿然去當地醫院就診,擔心有其他感染的風險。
但有先請公司內的醫護室護理人員協助清理。
今天早上她先以酒精消毒棉花棒並以棉花棒清除肚臍內的髒污物後再以酒精噴灑於肚臍內消毒後在肚臍內塗上公司內現有的藥膏「HYDROCORTISONE CREAM 2.5%」,同時給予藥物「mefenamic acid 500 mg」、「dexamethasone 0.5 mg」。
在今天晚上,發現肚臍內開始發紅且搔癢刺刺的感覺,且開始有白白黏黏的分泌物且有一點臭味散出,肚臍周圍有白色乾掉的東西(但也不確定是否為藥膏殘留物)。
請問目前的公司醫護士治療方式建議是否需要調整⋯謝謝陳醫師。



Jessica,30~39歲女性,詢問日期:2020/12/28

陳家銘 醫師回覆-外科


肚臍消毒方式可以維持酒精消毒,先保持乾燥,蓋上紗布不要接觸生水。
不建議使用藥膏「HYDROCORTISONE 」,一樣是類固醇藥膏。
藥物「mefenamic acid」->消炎止痛藥 (可參酌使用)「dexamethasone 」->類固醇 (不建議使用)。



回覆日期:2020/12/28

彙整補充說明


根據您的描述,肚臍癢且出現異常分泌物的情況,可能是由於多種原因引起的,包括感染、皮膚炎或其他皮膚問題。
首先,您提到的搔癢感和分泌物的出現,可能是由於細菌感染或真菌感染所導致的。
這些感染通常會伴隨著紅腫、癢感及異味等症狀。

您目前的處理方式中,使用酒精消毒是正確的,但需要注意的是,酒精可能會對敏感的皮膚造成刺激,尤其是在有紅腫或破損的情況下。
至於使用的藥膏「HYDROCORTISONE CREAM 2.5%」,這是一種類固醇藥膏,主要用於減輕炎症和過敏反應。
然而,類固醇藥膏不適合用於感染的部位,因為它可能會抑制免疫反應,進一步加重感染的風險。

您提到的分泌物呈白色黏稠狀,並伴隨著異味,這可能是膿液的表現,顯示出可能存在感染的情況。
建議您暫時停止使用類固醇藥膏,並尋求使用含抗生素的外用藥膏,這樣可以更有效地對抗感染。

在目前的情況下,您應該考慮以下幾點:
1. 保持乾燥:肚臍部位應保持乾燥,避免潮濕環境,這有助於減少細菌或真菌的滋生。

2. 避免刺激:避免使用刺激性強的產品,如酒精或類固醇藥膏,這可能會加重皮膚的刺激感。

3. 尋求醫療幫助:儘管您目前在印尼,建議您儘快尋找當地的醫療機構進行檢查。
若當地醫院無法就診,您可以考慮尋找專業的皮膚科醫生或外科醫生進行評估。

4. 注意症狀變化:如果出現發燒、劇烈疼痛或分泌物顏色變化等情況,應立即就醫。

5. 避免自我診斷和治療:在沒有專業醫療人員的指導下,避免自行使用藥物或進行治療,以免延誤病情。

總之,肚臍的異常分泌物和癢感可能是感染的徵兆,應該引起重視。
保持良好的衛生習慣,並儘快尋求專業醫療幫助,將有助於您更快地恢復健康。
希望您能早日康復!

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