肛門突出與持續便意:是否為大腸腫瘤?-肝膽腸胃科

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只要上大號就解不乾淨?


你好,我平均2-3天上一次大號,這頻率沒有改變,但是我肛門外可明顯看的到突出一顆肉,之前覺得是外痔瘡,沒理會它,沒看醫生。
我比較愛乾淨,每次上大號完都一定要用沐浴乳或肥皂,把屁股洗乾淨。
以前曾經偶爾上完大號,洗摳屁股時,又會拉一點糞便出來,沒在意。
結果最近3次的上大號,也不是腹痛腹瀉,上完大號確定沒便意了之後,以坐姿手洗屁股時,洗到一半又有便意,洗到一半又有便意,一直這樣,而且每次有便意都只拉出一點點,就沒再拉了,變成我要一直洗屁股到肛門疼痛。
今天最離譜,也是一樣情形,上完大號,不是腹痛腹瀉,覺得已沒便意後,以坐姿手洗屁股,洗一下又有便意又拉,洗一下又有便意又拉,每次有便意都只拉出一點點軟黃褐色糞便,大概連續拉了5-6次,害我整整在廁所待了1小時50分,才確定沒有便意洗完屁股。
我很擔心是不是長腫瘤,現今醫學影像檢查照的到大腸或直腸有沒有腫瘤嗎?



小莊,30~39歲男性,詢問日期:2021/01/07

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,排大便解不乾淨一影像檢查可以幫助嗎?
目前影像檢查如腹部x光,下消化道攝影檢查、電腦斷層檢查可以幫助診斷直腸肛門病變。
直腸大腸病變,一般要看病灶的大小,如果是太小的息肉腫瘤,較平坦病灶,某些部分早期癌有時需要做直腸大腸鏡較清楚,且鏡檢可作切片及治療。
排便不順建議多吃䊹維,適當水份。
大腸直腸科或腸胃科,安排適當的檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2021/01/07

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,肛門外有明顯的突出物,並伴隨著持續的便意,這些情況確實值得關注。
首先,肛門外的突出物可能是外痔、內痔或其他肛門病變,如肛裂或肛門脫垂等。
持續的便意和排便不順暢的感覺,可能與腸道的功能有關,這可能是腸躁症或其他腸道疾病的表現。

在您的情況中,持續的便意和排便後仍感到有便意,可能是由於肛門周圍的神經受到刺激,或是腸道的蠕動異常所引起的。
這種情況有時會讓人感到焦慮,並可能導致過度清潔肛門,進一步刺激該區域,形成惡性循環。

至於您提到的擔心是否為大腸腫瘤,雖然大腸癌的症狀多樣,但通常會伴隨其他明顯的症狀,如體重減輕、持續腹痛、便血等。
根據您的年齡和症狀,雖然大腸癌的可能性相對較低,但仍然不能完全排除。
因此,建議您儘快就醫,進行專業的檢查。

現今醫學影像檢查如腹部X光、電腦斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)等,能夠幫助檢查大腸或直腸的病變。
然而,若要確診腫瘤或息肉,最有效的方法仍然是進行大腸鏡檢查。
透過大腸鏡,醫生可以直接觀察腸道內部,並在必要時進行切片檢查,以確定是否存在腫瘤或其他病變。

在此之前,您可以考慮調整飲食,增加纖維攝取,保持適當的水分攝入,這有助於改善腸道的健康狀況。
避免過度清潔肛門,因為這可能會造成皮膚刺激或感染。
保持良好的生活作息,適度運動,也有助於促進腸道蠕動。

總之,您的症狀需要專業醫師的評估和檢查,建議儘快就診腸胃科或大腸直腸科,進行必要的檢查以確保健康。
希望您能早日獲得診斷和適當的治療,祝您健康平安!

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