長期多處疼痛:神經內科問題或是椎間盤突出?-神經內科

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疼痛?


醫師你好!我的頸部.肩.背部.腰.臀部.大腿和小腿用手輕輕壓到就會痛,臀部左側會抽痛(不是肌肉抽痛),坐太久腰椎會酸痛,睡覺大腿有時會疼痛抽痛,膝蓋.小腿.腳踝.腳底有時也會疼痛抽痛,這些症狀已經兩個多月了,看過中醫,骨科,復健科,內科,神經內科和外科,可是給這麼多醫生看過了,也按時吃藥,但不見效果,抽血檢查沒問題,照過X光醫生說注意坐姿,每位醫生說的都不太相同,說是神經痛.韌帶或筋受傷.肌健炎,不知道哪醫生說的是正確的.假如是椎間盤突出X光照的出來嗎?還是要核磁共振攝影才照的出來?



阿鄭,20~29歲男性,詢問日期:2003/01/29

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


由你所描述的症狀,你很可能是得了風濕性纖維肌膜炎,建議至風濕免疫科就診。
神經科 吳俊德醫師答覆



回覆日期:2003/01/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨多種潛在的健康問題,這些問題可能與神經系統或脊椎相關。
您提到的多處疼痛,包括頸部、肩膀、背部、腰部、臀部、大腿和小腿的疼痛,尤其是臀部左側的抽痛,這些都可能是由於神經受壓或肌肉、韌帶的損傷所引起的。

首先,椎間盤突出是一個常見的問題,尤其是在腰椎和頸椎部位。
椎間盤的突出可能會壓迫到周圍的神經,導致疼痛、麻木或刺痛感。
X光檢查通常無法清楚顯示椎間盤的狀況,因為X光主要用於檢查骨骼結構,而椎間盤的問題則需要更精確的影像學檢查來評估。
核磁共振成像(MRI)是檢查椎間盤問題的金標準,能夠清楚顯示椎間盤的狀況及其對神經的影響。

您提到的症狀,如用手輕輕壓到就會痛,可能是由於肌肉緊張或炎症引起的,這也可能與纖維肌痛症(Fibromyalgia)有關,這是一種以全身性疼痛為特徵的慢性病症。
這種情況下,疼痛的感覺可能會在不同的部位出現,並且常常伴隨著疲勞、睡眠障礙等症狀。

由於您已經看過多位醫生並接受了不同的檢查,建議您考慮尋求風濕免疫科的專業意見,因為這些症狀可能涉及到自體免疫疾病或其他風濕性疾病。
這些疾病有時候會導致全身性疼痛,並且可能需要不同於傳統治療的管理方式。

在此同時,您也可以考慮進一步的影像學檢查,如MRI,以便更清楚地了解椎間盤的狀況及其對神經的影響。
此外,持續的物理治療、適當的運動以及改善坐姿和生活習慣也可能有助於減輕症狀。

總之,您的症狀可能是多種因素造成的,建議您與醫療團隊密切合作,進行全面的評估和診斷,以便找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療。

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應該並無關係,如有疑問,請到神經科做理學檢查,詳細病情分析。

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