腰椎問題引發神經痛及頭痛？-神經內科

腰至右腳膝蓋？

醫生您好，我從以前開始右腳大腿部份右後面都會有神經方面之疼痛，
我今年7月初去花蓮照過一次以腰為中心的X光，當時發現脊椎右邊有一小塊彎掉，
醫生說有可能是這裡引起，但是不確定因而排定核磁共振檢查，但因二技考試將進，不得不趕回台南，右腳直立壓下去大腿部份會疼痛，但是彎下去的時候卻又不會疼痛，而且我本身無法座太久的椅子，大概3~5分鐘，我的右腳就開始痛了，我的後腦勺時常激烈據痛導致眼睛會一片空白(跟被白熱光照射到一樣)，都頭痛的時候我都吃半顆普那疼很有效(但卻只是暫時)，我想知道頭腦跟右大腿是否是互相引起的，”頭腦從未跟大腿同時併發”。

勁廷，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/02

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

應該並無關係，如有疑問，請到神經科做理學檢查，詳細病情分析。

回覆日期：2005/11/02
資料來源：台灣e院 - 腰至右腳膝蓋

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的腰椎問題可能確實與神經痛及頭痛有一定的關聯。
腰椎的結構異常，例如您提到的脊椎彎曲，可能會導致神經根受到壓迫，進而引發下肢的疼痛。
這種情況在醫學上稱為坐骨神經痛，通常是由於腰椎間盤突出或脊椎狹窄等問題引起的。

首先，您提到的右腳大腿後側的疼痛，當您直立壓下去時感到疼痛，但彎下去卻不會疼痛，這可能與神經根受到壓迫有關。
當您直立時，脊椎的壓力增加，可能會進一步壓迫到神經根，導致疼痛。
而當您彎下去時，脊椎的壓力減少，神經根的壓迫也隨之減輕，因此疼痛感減少。

至於您提到的後腦勺的劇烈疼痛，這可能是由於緊張性頭痛或偏頭痛引起的。
雖然這兩者在生理上並不直接相關，但長期的疼痛和不適感可能會導致身體的緊張，進而引發頭痛。
特別是當您因為腰部疼痛而改變姿勢或活動方式時，可能會導致頸部和頭部的肌肉緊張，進而引發頭痛。

在這種情況下，建議您儘快進行核磁共振檢查（MRI），以便更清楚地了解腰椎的狀況，特別是是否存在椎間盤突出或其他結構性問題。
MRI能夠提供更詳細的影像，有助於醫生判斷神經根是否受到壓迫，並制定相應的治療計劃。

在治療方面，除了使用止痛藥物（如普那疼）來暫時緩解疼痛外，物理治療也是一個重要的選擇。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的運動計劃，幫助您增強核心肌群的力量，改善姿勢，減少對腰椎的壓力。
此外，熱敷、冷敷和電療等方法也可以幫助緩解疼痛和肌肉緊張。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要。
避免長時間坐著，定期進行適度的運動，保持健康的體重，這些都能有效減少腰椎問題的發生和復發的風險。

總之，您的症狀需要進一步的檢查和評估，以確定具體的病因並制定合適的治療方案。
建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得最佳的醫療建議。
希望您早日康復！