持續頭痛的原因分析及治療方法-神經內科

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持續的頭痛?


醫師您好:想要詢問一下頭痛原因患者本身就有骨盆前傾常常在痛近期壓力大睡眠不足,外加感冒113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭,但有說屁股超痛頭也超痛113.12.18~12.21有去中醫針灸。
113.12.22屁股跟腳在痛113.12.24屁股跟腳在痛,感冒113.12.29屁股又開始痛到大腿,還在咳嗽114.1.1感冒好的差不多了114.1.3今天早上頭痛跟尾椎痛,頭超痛.有嘔吐114.1.4又嘔吐膽汁都吐出來了狂打嗝,吃止痛藥沒多久,頭還是痛114.1.5診所醫生有說低血壓,沒說流感,應該是吃壞肚子,後續沒吐了114.1.6醫院打針有好些,後續還是痛,半夜痛醒,後頸.2邊很痛114.1.7醫院打點滴想問說1.這邊是不是跌倒導致身體的某部位發炎,而感冒又睡眠不足加上壓力大,造成頭痛,吃藥只維持2小時後又會頭痛。
請問是身體發炎的關係嗎?2.跌到撞到屁股頭會痛嗎?如果連頭都會痛是不是撞擊力很大哪骨頭有可能裂痕嗎?3.這樣算是坐骨神經痛嗎?



小良,40~49歲男性,詢問日期:2025/01/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小良先生您好:您提到“頭痛跟尾椎痛,頭超痛.有嘔吐...打針有好些”您擔心的坐骨神經痛,不會延伸到頭部。
如果骨頭有裂痕,在承受體重時,會出現局部劇烈疼痛。
可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。
不知道您的症狀會不會因為躺床後改善。
如果頭痛的出現,是您由臥床狀態轉換成站姿。
...則可能要考慮顱內低壓性頭痛。
這種頭痛在打點滴,補充鹽分後會明顯改善。
如果症狀持續 建議可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問 歡迎再討論祝您 身體健康 平安喜樂花醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2025/01/13

彙整補充說明


持續性頭痛是一個常見的健康問題,可能由多種原因引起,且其影響程度和伴隨症狀各異。
根據您提供的情況,持續一週以上的頭痛,尤其是伴隨嘔吐、視力模糊、疲倦等症狀,確實需要引起重視並尋求醫療幫助。

首先,持續性頭痛的原因可以分為幾類,包括但不限於:
1. 緊縮型頭痛:這是最常見的頭痛類型,通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關。
這類頭痛通常呈現為壓迫感或緊繃感,可能伴隨輕微的噁心感。

2. 偏頭痛:這是一種反覆發作的頭痛,通常伴隨噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
偏頭痛的痛感通常是搏動性,且可能只影響頭部的一側。

3. 叢集性頭痛:這種頭痛通常在某一特定時間段內反覆發作,痛感劇烈,常伴隨眼睛流淚或鼻塞。

4. 顱內病變:如腦腫瘤、腦出血等,這些情況雖然較少見,但如果伴隨突發性劇烈頭痛、視力改變、神經功能缺損等症狀,則需立即就醫。

5. 其他因素:如高血壓、感染(如腦膜炎)、藥物過度使用等也可能導致頭痛。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尤其是當頭痛持續不退,且伴隨其他症狀時。
醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能需要進一步的檢查,如CT或MRI,以排除顱內病變的可能性。

在就醫之前,您可以考慮以下幾種自我管理的方法:
1. 保持良好的作息:規律的作息時間有助於減少頭痛的發作。
儘量保持每天同一時間上床睡覺和起床。

2. 減少壓力:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕壓力,從而減少頭痛的發作。

3. 保持水分:脫水可能會導致頭痛,因此確保每天攝取足夠的水分。

4. 避免觸發因素:如果您知道某些食物或環境因素會引發頭痛,儘量避免接觸。

5. 適度運動:規律的運動有助於改善整體健康,並可能減少頭痛的頻率和強度。

6. 藥物管理:如果您有使用止痛藥的習慣,請遵循醫生的建議,避免過度使用,因為這可能導致反彈性頭痛。

總之,持續性頭痛不容忽視,尤其是當它影響到日常生活時。
及早就醫並進行適當的檢查和治療,能夠幫助您找到合適的解決方案,改善生活品質。
希望您能早日康復!

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