頭痛問題?
醫生你好:我頭痛的狀況已經持續大概一個月左右,沒有中斷過,前期吃止痛藥沒有效果,位置在後腦勺和頭頂之間,一般偏左上方,是悶悶脹脹的那種痛,所以也不影響生活和睡眠,反倒在睡覺和剛起床幾分鐘那段時間頭痛的感覺並不強烈,這段時間的疼痛感也沒有加強,之前去看過醫生,檢查了腦波,並無任何異樣,想請問醫師此類症狀會是什麼病症呢?
有需要做進一步的檢查嗎?
欣,10~19歲女性,詢問日期:2022/08/01
江俊宜 醫師回覆-神經內科
欣小姐您好:您提到“頭痛的狀況已經持續大概一個月左右,沒有中斷過”您的症狀可能要先考慮慢性偏頭痛,一個月中超過15天有偏頭痛,症狀嚴重程度多變,容易與緊張性頭痛、竇性頭痛(與鼻腔、鼻竇相關)混淆。
如果患者每個月服用止痛藥的天數超過10~15天,有可能導致更頻繁的頭痛。
通常,偏頭痛的腦波是正常的。
如果症狀持續,建議您可以再次到同一家醫院神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2022/08/01
彙整補充說明
您好!根據您描述的症狀,持續一個月的頭痛,位置在後腦勺和頭頂之間,偏左上方,且是悶悶脹脹的感覺,這樣的情況可能與幾種常見的頭痛類型有關。
首先,您提到的頭痛特徵符合「緊縮性頭痛」(Tension-type headache)的特徵。
這種頭痛通常是由於肌肉緊張、壓力或焦慮引起,疼痛感覺像是頭部被緊緊包圍,通常不會伴隨噁心或嘔吐的症狀。
緊縮性頭痛的疼痛程度通常是中等,且不會影響日常生活和睡眠,這與您所描述的情況相符。
另外,另一種可能性是「慢性偏頭痛」(Chronic migraine)。
偏頭痛的特徵是反覆發作的劇烈頭痛,通常伴隨噁心、嘔吐或對光和聲音的敏感。
雖然您提到的疼痛感覺不強烈,但如果每個月的頭痛天數超過15天,則可能符合慢性偏頭痛的診斷。
在您的情況中,因為您已經進行過腦波檢查且結果正常,這對於排除某些神經系統疾病是有幫助的。
然而,若頭痛持續不改善,建議您可以考慮進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他可能的病因,如腦部病變或血管問題。
此外,頭痛的原因可能與生活方式有關,例如壓力、睡眠不足、姿勢不良等。
建議您注意以下幾點:
1. 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕壓力引起的頭痛。
2. 規律作息:保持良好的作息時間,確保充足的睡眠,避免熬夜。
3. 姿勢調整:長時間坐著工作時,注意保持良好的坐姿,避免頸部和肩部的緊繃。
4. 適度運動:定期進行適度的運動,這有助於改善血液循環,減少頭痛發作的頻率。
最後,若您發現頭痛的頻率或強度有明顯變化,或伴隨其他症狀(如視力模糊、言語不清、肢體無力等),建議儘早就醫,尋求專業的神經內科醫師進一步評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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