如何處理高膽固醇?需不需要服用藥物?-心臟血管專科

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膽固醇過高?


我總膽固醇235 ,高密度95低密度122,請問這樣需要服藥控制嗎?謝謝~



謹瑄,50~59歲女性,詢問日期:2021/01/17

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


如果你沒有其他心臟病的危險因子,例如高血壓糖尿病,可以先由飲食及運動控制三個月後再追蹤膽固醇的指數。
如果仍然無法降到正常範圍,可開始服用藥物控制。



回覆日期:2021/01/17

彙整補充說明


針對您的問題,總膽固醇235 mg/dL,低密度膽固醇(LDL)122 mg/dL,高密度膽固醇(HDL)95 mg/dL的數據顯示,您的膽固醇水平略高於正常範圍。
根據目前的醫學指導,處理高膽固醇的方式通常會依據個人的健康狀況、年齡、家族病史以及其他心血管疾病的危險因子來決定。

首先,總膽固醇的正常範圍一般是小於200 mg/dL,而235 mg/dL的數值顯示您有輕微的高膽固醇情況。
低密度膽固醇(LDL)是被認為對心血管健康有害的膽固醇,正常範圍應該小於100 mg/dL,您的122 mg/dL也顯示出有改善的空間。
高密度膽固醇(HDL)則被認為是「好膽固醇」,其正常範圍應該大於60 mg/dL,您的95 mg/dL顯示出相對良好的狀況。

如果您沒有其他心血管疾病的危險因子,例如高血壓、糖尿病、吸煙或家族心血管疾病史,建議您可以先從生活方式的改變著手,例如改善飲食和增加運動。
以下是一些具體的建議:
1. 飲食調整:減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,這些通常存在於紅肉、全脂乳製品、油炸食物和加工食品中。
增加富含纖維的食物,如全穀類、豆類、水果和蔬菜,這些食物有助於降低膽固醇。

2. 增加運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、游泳或騎自行車)可以幫助提高HDL膽固醇並降低LDL膽固醇。

3. 維持健康體重:如果您有超重的情況,減重也能顯著改善膽固醇水平。

4. 定期檢查:建議您在進行生活方式改變後,持續追蹤膽固醇水平,通常建議每三個月檢查一次。

如果在三個月後,您的膽固醇水平仍未改善,或是出現其他心血管疾病的危險因子,那麼可能需要考慮藥物治療。
常見的降膽固醇藥物包括他汀類藥物(如Crestor、Lipitor等),這些藥物能有效降低LDL膽固醇。

最後,建議您在進行任何治療前,與您的醫生進行詳細的討論,根據您的具體情況制定最合適的治療計劃。
保持健康的生活方式是控制膽固醇的關鍵,並且在必要時及時尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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