淋浴時突然肛門流血：可能的原因及應對方式-外科

肛門出血？

淋浴時突然肛門流血,且持續滴出並不是解便後,下腹部有些漲痛,出血持續量不少,時間持續14小時,未停止,請教可能是何種狀況?流血時如何處置較為恰當?

林小姐，50~59歲女性，詢問日期：2021/01/24

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

已經持續出血時間過久，建議盡早至醫療院所接受診療為宜，如無適切科別(大腸直腸外科先確認是否是肛門出血)，則直接掛急診。

回覆日期：2021/01/24
資料來源：台灣e院 - 肛門出血

彙整補充說明

淋浴時突然肛門流血，且伴隨持續的滴血、下腹部漲痛，這樣的情況非常值得重視。
根據您描述的症狀，可能的原因包括但不限於以下幾種情況：
1. 痔瘡：雖然您提到流血並非在排便後，但內痔或外痔的出血有時也可能在沒有排便的情況下發生。
痔瘡的出血通常是鮮紅色，且可能伴隨肛門周圍的脹痛或不適。

2. 肛裂：肛裂是指肛門皮膚的撕裂，雖然通常會伴隨排便時的疼痛，但有時也可能在其他情況下出現流血。

3. 腸道疾病：如腸炎、腸道息肉或腫瘤等，這些情況可能導致腸道內部出血，並且不一定會在排便時出現。

4. 感染或炎症：肛門周圍的感染或炎症（如肛周膿腫）也可能導致出血和疼痛。

5. 其他系統性疾病：如血液疾病或凝血功能異常，這些情況可能導致不明原因的出血。

針對這樣的情況，最重要的是要及時就醫。
由於您已經持續出血14小時且出血量不少，建議您立即前往醫療機構，最好是急診部門進行檢查。
醫生可能會進行肛門檢查、肛門鏡檢查，甚至大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。

在等待就醫的過程中，您可以採取以下措施來減輕不適：
- 保持清潔：用溫水輕輕清洗肛門區域，避免使用刺激性清潔劑。

- 避免用力：在排便時避免過度用力，以減少對肛門的壓力。

- 坐浴：可以考慮進行溫水坐浴，這有助於舒緩肛門周圍的緊張感和不適。

- 避免便秘：保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持大便通暢。

總之，肛門流血是一個需要重視的症狀，尤其是當伴隨持續的出血和腹部不適時，應儘快尋求專業的醫療幫助，以確保及時診斷和治療。
希望您能夠早日康復！