先天性馬蹄型內彎：差距會隨年齡增加嗎？如何改善外觀？-骨科

馬蹄型內彎？

羅醫師好：小女的腳為先天性馬蹄型內彎，此症的小腿與一般的小腿肌肉相較外觀
稍小。小女目前兩歲，兩腿肌肉周長約差1公分，請問差距是否會隨著年齡的增
長而拉大？目前是否有辦法讓兩腿外觀上看起來相同？例如：對正常的腿進行開
刀？

小玲，30~39歲女性，詢問日期：2003/02/10

羅忠維醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院骨科脊椎外科主治醫師

小玲您好;

您的女兒因先天性馬蹄型內灣兒至小腿萎縮
小腿萎縮是結果若不矯正將終身肌肉萎縮畸形矯正後萎縮情況即可改善
女兒已二歲可能需手術治療仍必須臨床評估

羅忠維

回覆日期：2003/02/10
資料來源：台灣e院 - 馬蹄型內彎

彙整補充說明

先天性馬蹄型內彎（Congenital Clubfoot）是一種常見的先天性足部畸形，通常表現為足部向內彎曲，並伴隨小腿肌肉的發育不良。
這種情況在嬰幼兒中較為常見，若不及時進行矯正，可能會導致長期的功能障礙和外觀不對稱。

針對您提到的問題，首先，關於小腿肌肉周長的差距是否會隨著年齡增長而拉大，這是有可能的。
隨著孩子的成長，若馬蹄型內彎的情況未得到適當的矯正，受影響的腿部肌肉可能因為使用不當而發展不良，導致與正常腿部的差距逐漸擴大。
這種情況下，肌肉的萎縮和發育不良會使得腿部外觀更加不對稱。

改善外觀的方式主要有以下幾種：
1. 物理治療：早期的物理治療可以幫助改善肌肉的發展，增強小腿肌肉的力量，並改善腿部的功能。
透過專業的物理治療師進行的運動訓練，可以幫助孩子逐漸適應正常的走路方式。

2. 矯形器具：使用矯形鞋或支架等輔助器具，可以幫助矯正足部的姿勢，並促進正常的步態發展。
這些器具通常需要在專業醫師的指導下使用。

3. 手術治療：若上述方法無法改善情況，且孩子的年齡增長後仍然存在明顯的畸形，則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是為了矯正足部的畸形，並改善小腿肌肉的發展。
手術後，通常需要進行一段時間的復健，以確保功能的恢復。

4. 定期追蹤：定期帶孩子回診，讓專業醫師評估腿部的發展情況，根據實際情況調整治療方案。

至於您提到的對正常腿進行開刀的問題，這通常不是一個可行的選擇。
手術的目的是矯正畸形，而不是對正常的腿部進行改造。
這樣做不僅沒有必要，還可能引發其他的健康問題。

總之，對於先天性馬蹄型內彎的孩子，早期的診斷和治療是非常重要的。
建議您持續與專業的骨科醫師或小兒科醫師保持聯繫，根據孩子的具體情況制定合適的治療計畫，並定期進行評估和調整。
這樣可以最大程度地改善孩子的腿部外觀和功能，幫助她健康成長。