拔智齒後第二大臼齒疼痛是否需要立即進行根管治療？-牙科

蛀牙補後需要再看嗎？

請問醫師，之前因為右下第二大臼齒有崩落一小角，醫師評估須先拔掉後面水平智齒後才能治療。上個月拔除智齒後，第二大臼齒偶爾會疼痛，偶爾又不痛。前幾天至牙醫診所檢查，醫師有用一個尖尖的東西碰一下，非常疼痛，醫師表示需做根管治療及做假牙，我可以先考慮，所以先用一個東西把我原本缺角的地方塞起來比較不痛。塞起來後真的比較不痛，但過程中他不像以往一樣有鑽牙齒的程序，請問這樣是處理好了嗎？想換一家看看，可以馬上去看嗎？因為不痛了，感覺好像比較不急迫，但醫師又說要做根管治療，怕拖久了會更嚴重。

陳憶婷，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/28

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

陳憶婷小姐您好：
要看崩落的缺角是否是蛀牙引起的，如果是蛀牙引起的，常有軟化及受細菌感染的齒，必須移除乾淨再做暫時性填補或永久填補，如果蛀的很深，牙齒已有酸感疼痛症狀，則建議做根管治療。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2021/01/28
資料來源：台灣e院 - 蛀牙補後需要再看嗎

彙整補充說明

拔智齒後出現第二大臼齒疼痛的情況，確實需要謹慎處理。
根據您的描述，您在拔除智齒後，第二大臼齒偶爾會感到疼痛，並且在牙醫檢查時，對於牙齒的觸碰感到非常疼痛，這可能是該牙齒的牙髓或根部出現了問題。
醫師建議進行根管治療，這是因為牙齒的神經可能受到感染或發炎，若不及時處理，可能會導致更嚴重的問題，如牙齒脫落或感染擴散。

根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染，並保留牙齒的功能。
若您目前感覺疼痛有所減輕，這可能是因為臨時填補的材料暫時緩解了症狀，但並不代表問題已經解決。
根管治療通常需要在牙齒的內部進行清理和消毒，並填充材料以防止再次感染。
若不進行根管治療，牙齒的狀況可能會惡化，導致更大的疼痛或需要拔除牙齒。

至於您提到的想換一家牙醫診所，這是完全可以的。
若您對目前的治療方案有疑慮，尋求第二意見是合理的做法。
建議您在選擇新牙醫時，提供完整的病歷和檢查結果，這樣新醫生能夠更好地評估您的情況。

總之，雖然目前疼痛減輕，但根據醫學知識，根管治療是必要的步驟，特別是在有明顯的疼痛和觸痛反應的情況下。
建議您儘快安排根管治療，以避免未來可能出現的更嚴重問題。
若您對目前的醫療方案有疑慮，尋求其他專業意見是明智的選擇。
希望您能早日康復！

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