第二大臼齒?
醫生你好:我想請問你一下,我的第二大臼齒左下方,因為之前ˊ正中間有補過牙了,之後又蛀牙了,有時候喝熱水或者一段時間沒刷牙會有一陣陣的痛我知道旁邊有黑黑的,但是一旦喝冷水或者刷牙就不痛了過一陣子又痛起來這樣需要根管嗎?
還是直接拔?
可是會不會拔不起來因為露出來的只有一元高度的四分之一這樣拔的了嗎?
鄭同學,10~19歲男性,詢問日期:2015/11/24
曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形可能是牙髓神經因為深度蛀牙受到刺激而發炎,建議找牙醫師作進一步診治,可能要照X光片或作牙髓活性試驗,再決定是否需抽神經或重新填補蛀牙,或直接拔除該牙。
回覆日期:2015/11/24
彙整補充說明
根據您描述的情況,您的第二大臼齒可能因為蛀牙的影響而導致牙髓神經受到刺激,這是造成疼痛的主要原因。
蛀牙的進展通常會影響到牙髓,當蛀牙深入到牙髓時,可能會引起牙髓炎,這會導致疼痛的感覺。
您提到的「喝熱水或一段時間沒刷牙會有一陣陣的痛」,這可能是因為熱刺激或口腔內的細菌活動加劇了炎症反應。
在這種情況下,是否需要進行根管治療,主要取決於以下幾個因素:
1. 疼痛的性質與頻率:如果疼痛是間歇性的,並且在某些情況下(如喝冷水或刷牙)不會出現,這可能表示牙髓仍然有一定的活性,但也可能是即將發生的問題。
若疼痛持續加劇或變得更頻繁,則可能需要根管治療。
2. 蛀牙的深度:您提到旁邊有黑黑的部分,這可能是蛀牙的表現。
如果蛀牙已經深入到牙髓,則根管治療是必要的,以清除感染並保留牙齒。
如果蛀牙尚未影響到牙髓,則可能可以考慮重新補牙。
3. 牙齒的結構:您提到的「露出來的只有一元高度的四分之一」,這可能影響到牙醫的治療選擇。
如果牙齒的結構已經受到嚴重損壞,可能需要考慮拔除牙齒,尤其是當牙齒無法再有效地進行根管治療時。
4. 牙醫的評估:最終的決定應該由專業的牙醫根據X光檢查和臨床評估來做出。
牙醫會檢查牙齒的狀況,並根據蛀牙的深度和牙髓的健康狀況來建議最合適的治療方案。
如果您目前的症狀不斷反覆,建議儘快就醫,進行詳細的檢查和評估。
根管治療雖然聽起來可怕,但在許多情況下,它是保留牙齒的最佳選擇,能夠避免未來更大的問題。
若牙醫建議進行根管治療,則應該遵循專業意見,因為不及時處理可能導致更嚴重的感染或牙齒喪失。
最後,若您考慮拔牙,牙醫會根據牙齒的狀況和位置來評估拔牙的可行性。
即使牙齒的高度不高,牙醫通常也有技術和工具來安全地拔除牙齒。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,並早日解決牙齒的問題。
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