左胸下方突然抽痛，可能是胃食道逆流引起的嗎？-內科

左胸下方疼痛？

醫師您好，我最近左邊胸部側邊蔓延到左胸部下方會突然抽痛，有時候可能只有幾秒，有時候可能會到3、5分鐘（有時按壓會痛）想請問醫師這需要去什麼科別做檢查嗎？前陣子有因為胸口悶去急診，也看過心臟專科，但醫師說我的心臟檢查沒問題，但最近變成左胸部下方會突然痛一下，這有可能是胃食道逆流引起的嗎？

天晴，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/03

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

食道逆流通常疼痛部位在上腹部比較不會在左胸
不知道您的疼痛
是否會因為吸氣或是一些特定動作比較劇烈?
依據您的描述
比較類似肋膜炎軟骨炎或是肌肉拉傷
建議可以熱敷並多休息
若是持續疼痛可以考慮胸腔科門診求診

謝謝您的提問

回覆日期：2021/02/03
資料來源：台灣e院 - 左胸下方疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，左胸下方的突然抽痛可能與多種因素有關，胃食道逆流（GERD）是其中一個可能的原因，但並不是唯一的解釋。
首先，我們來看看胃食道逆流的特徵。
胃食道逆流通常會引起胸口的燒灼感（火燒心）、喉嚨不適、嗳氣等症狀，疼痛多數位於上腹部或胸骨後方，而不是特定於左胸下方。

您提到的左胸部下方的抽痛，伴隨著按壓時的疼痛感，這可能更符合肋間神經痛、肋軟骨炎或肌肉拉傷等情況。
這些情況常常會因為某些動作（如深呼吸、咳嗽、笑或擴胸）而加劇疼痛。
這些疼痛通常是由於胸部肌肉或神經的刺激所引起，而不是由於胃食道逆流。

另外，您提到之前有去急診檢查心臟，醫生也表示心臟檢查正常，這是非常重要的，因為心臟問題（如心絞痛或心肌梗塞）通常會引起胸痛，但如果心臟檢查正常，那麼心臟的問題可能性就相對較低。

對於您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫科別：由於您的症狀可能涉及到胸部的肌肉、神經或肋骨，建議您可以先尋求胸腔科或復健科的醫師進行進一步的評估。
這些科別的醫師能夠針對胸部的疼痛進行更專業的檢查與診斷。

2. 檢查項目：醫師可能會建議進行胸部X光檢查，以排除任何結構上的問題，如肋骨骨折或肺部問題。
如果X光檢查正常，可能會考慮進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以評估胸部的其他結構。

3. 自我照護：在等待就醫的同時，您可以試著進行一些自我照護措施，例如熱敷疼痛部位、避免劇烈運動、保持良好的姿勢等，這些都有助於減輕不適感。

4. 飲食與生活習慣：如果您懷疑有胃食道逆流的情況，建議注意飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且避免餐後立即躺下，這些都有助於減少胃食道逆流的發生。

總之，左胸下方的抽痛可能與多種因素有關，胃食道逆流是其中之一，但並不是唯一的原因。
建議您儘快就醫，尋求專業醫師的評估，以便確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！