耳朵問題？
長期睡覺也有時候會聽到鐘聲般的脈搏聲，以為是正常的但最近走路有時候左耳會聽到噠噠聲，上網查說可能是腦神經相關問題想請問這是病症嗎？
需要就醫治療嗎？
謝謝您
mavis，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/05
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的耳鳴可能是鼓膜不穩定的症狀。
建議可以紀錄耳鳴發生的時間和影響的因素。
如果是和心跳同步的博動性耳鳴，較擔心的疾病是血管異常，如動靜脈畸形、血管嚴重狹窄、、等，如果是這種問題，耳鳴的頻率較高（會聽到咻咻的聲音）且會隨著時間變嚴重。
肌肉緊繃造成的聲響，可能會因為緊張、焦慮、天氣冷或是一些刺激劑如咖啡，造成症狀變得比較明顯。
建議您可以找耳鼻喉科醫師檢查或是神經科醫師安排血管超音波檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
或在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。
回覆日期：2021/02/05
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，您所經歷的耳鳴現象，包括鐘聲般的脈搏聲和噠噠聲，可能是耳鳴的一種表現。
耳鳴是指耳朵內部感受到的聲音，這些聲音並不來自外界，可能是由多種原因引起的，包括耳部疾病、神經系統問題、血管異常等。
首先，您提到的鐘聲般的脈搏聲，這種聲音通常被稱為搏動性耳鳴，可能與心臟的跳動有關，通常是由於血管的異常或耳部的血流變化所引起的。
這類耳鳴有時候可能與動靜脈畸形、血管狹窄或其他血管性疾病有關，特別是如果聲音隨著心跳而變化的話。
至於噠噠聲，這可能是由於耳朵內部的結構問題，例如耳咽管功能不良，或是中耳的肌肉緊張所引起的。
這些聲音有時候會因為姿勢改變或運動而變得更加明顯。
由於您提到的症狀已經持續了一段時間，並且有時伴隨著走路時的噠噠聲，建議您儘早就醫，特別是耳鼻喉科或神經內科的專業醫師。
醫師會進行詳細的檢查，包括聽力測試、耳部檢查，甚至可能需要進一步的影像學檢查（如超音波或MRI）來排除血管異常或其他潛在問題。
在就醫之前，您可以紀錄耳鳴的發生時間、持續時間、伴隨的其他症狀（如頭暈、聽力變化等），這些信息將有助於醫師進行診斷。
此外，保持良好的生活習慣，如減少咖啡因攝取、保持良好的睡眠質量、減少壓力等，也有助於改善耳鳴的情況。
總之，耳鳴雖然在某些情況下可能是暫時的，但如果症狀持續或加重，建議您不要忽視，及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復，保持健康！
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