膝蓋不適與聲音:該如何處理?-骨科

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膝蓋問題?


醫師您好:我有三個問題1.我左膝不舒服兩天了,但是沒有到疼痛的地步,不知道該怎麼形容那種感覺,左膝外偏側斜上方有個一點壓了會痛,膝蓋外觀正常沒有紅腫發熱,我是個不愛運動的人,但是也沒有到連路都都很少走,2/6為了趕火車我拖著行李快步走了20分鐘左右,2/7早上左膝就開始不舒服了,走路、蹲下、上下樓梯都ok就是輕微不舒服,下樓時比較明顯,還有就是我蹲下時左膝會有聲響(高中時期就發現有這問題),不知道我左邊膝蓋發生什麼事?
2.我自己上網查資料的時候發現,骨癌好發於青少年(我20歲),而且其中一個症狀是會有不明腰背部疼痛,我回想了一下1/31晚上躺在床上時發現我整個腰部不舒服,但不像是疼痛,比較像是壓了東西沉甸甸的,隔天早上也不舒服直到晚上逐漸好轉,之後幾天也都隱隱不舒服而已(躺下時較為明顯),因為我高二時也發生類似事情那次沒有看醫生,自己就慢慢好了,因此這次也沒有很在意,但是昨天查了資料就使得我很擔心是否有關連?
希望只是我想太多3.我查到訓練股四頭肌可以保養膝蓋,我應該等到膝蓋全好不會不舒服再開始做,還是只有一點不舒服也可以開始訓練?
我每次蹲下起立,左膝都會有聲響算是有問題嗎?
但是又不會痛,聲音像是啪一聲。
謝謝醫師耐心閱讀我的問題


小玫,20~29歲女性,詢問日期:2021/02/08

施國正 醫師回覆-骨科


1. 可能是膝蓋附近的肌腱炎 有聲音有可能是髕骨的問題2.骨癌通常在局部的地方會腫起來的 而且會很痛 像是膝蓋或者臀部如果是轉移到骨頭 腰部疼痛那已經是末期了 你可能多慮了3.目前膝蓋還有不舒服 暫時不要作股四頭肌訓練 等好了之後再做蹲下起立有聲音是正常的 肌腱滑過骨頭會有聲音出現的

回覆日期:2021/02/08

彙整補充說明


針對您的問題,我會逐一進行分析與建議。

1. 膝蓋不適的情況:您提到左膝不適的感覺,並且在外側有壓痛,但沒有紅腫或發熱的情況。
這樣的症狀可能與膝蓋周圍的肌腱或韌帶有關,特別是如果您在2/6有過急促的活動,可能造成了輕微的肌腱炎或是韌帶拉傷。
膝蓋發出聲音的情況,尤其是您提到的“啪”的聲音,可能是因為髕骨(膝蓋骨)在活動時與周圍的組織摩擦所產生的,這在某些情況下是正常的,尤其是當沒有伴隨疼痛時。

2. 對骨癌的擔憂:您提到的腰部不適,若是偶爾出現且不持續,通常不會與骨癌直接相關。
骨癌的症狀通常會伴隨著明顯的疼痛、腫脹或其他異常變化。
您提到的腰部感覺沉甸甸的,可能是因為長時間的姿勢不良或肌肉疲勞所引起的,這與骨癌的關聯性不大。
建議您可以定期進行身體檢查,並保持良好的生活習慣,這樣可以減少不必要的擔憂。

3. 股四頭肌的訓練:在膝蓋仍有不適的情況下,建議您暫時不要進行強度較大的股四頭肌訓練。
可以考慮進行一些低強度的運動,例如輕微的伸展運動或水中運動,這樣可以減少對膝蓋的壓力。
等到膝蓋的感覺完全恢復後,再開始進行股四頭肌的強化訓練。
至於膝蓋的聲音,若沒有疼痛感,通常不需要過於擔心,但若聲音變得更頻繁或伴隨疼痛,則建議尋求專業醫師的評估。

總結來說,您的膝蓋不適可能是由於近期的活動造成的輕微損傷,建議您多休息,避免過度使用膝蓋,並觀察症狀的變化。
如果不適持續或加重,建議尋求骨科醫師的專業評估,以排除其他潛在的問題。
保持良好的運動習慣與適當的熱身,對於膝蓋的健康是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助!

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