膝蓋問題？
醫師您好：
我有三個問題
1.我左膝不舒服兩天了，但是沒有到疼痛的地步，不知道該怎麼形容那種感覺，左膝外偏側斜上方有個一點壓了會痛，膝蓋外觀正常沒有紅腫發熱，我是個不愛運動的人，但是也沒有到連路都都很少走，2/6為了趕火車我拖著行李快步走了20分鐘左右，2/7早上左膝就開始不舒服了，走路、蹲下、上下樓梯都ok就是輕微不舒服，下樓時比較明顯，還有就是我蹲下時左膝會有聲響（高中時期就發現有這問題），不知道我左邊膝蓋發生什麼事？
2.我自己上網查資料的時候發現，骨癌好發於青少年（我20歲），而且其中一個症狀是會有不明腰背部疼痛，我回想了一下1/31晚上躺在床上時發現我整個腰部不舒服，但不像是疼痛，比較像是壓了東西沉甸甸的，隔天早上也不舒服直到晚上逐漸好轉，之後幾天也都隱隱不舒服而已（躺下時較為明顯），因為我高二時也發生類似事情那次沒有看醫生，自己就慢慢好了，因此這次也沒有很在意，但是昨天查了資料就使得我很擔心是否有關連？希望只是我想太多
3.我查到訓練股四頭肌可以保養膝蓋，我應該等到膝蓋全好不會不舒服再開始做，還是只有一點不舒服也可以開始訓練？
我每次蹲下起立，左膝都會有聲響算是有問題嗎？但是又不會痛，聲音像是啪一聲。
謝謝醫師耐心閱讀我的問題
小玫，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/08
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1. 可能是膝蓋附近的肌腱炎 有聲音有可能是髕骨的問題
2.骨癌通常在局部的地方會腫起來的 而且會很痛 像是膝蓋或者臀部
如果是轉移到骨頭 腰部疼痛那已經是末期了 你可能多慮了
3.目前膝蓋還有不舒服 暫時不要作股四頭肌訓練 等好了之後再做
蹲下起立有聲音是正常的 肌腱滑過骨頭會有聲音出現的
回覆日期：2021/02/08
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題
彙整補充說明
針對您提出的三個問題，我將逐一分析並給予建議。
1. 左膝不適的情況
您提到左膝不適的感覺，並且在外側斜上方有壓痛感，這可能是由於過度使用或是肌腱炎等問題。
您在2/6為了趕火車而快步走了20分鐘，這樣的活動可能導致膝蓋周圍的肌肉或韌帶出現緊繃或輕微的損傷。
膝蓋的聲響（如啪一聲）通常是由於肌腱滑過骨頭表面或氣泡破裂所引起，這在沒有疼痛的情況下是相對正常的。
建議您可以進行一些輕柔的伸展運動，避免劇烈運動，並觀察膝蓋的情況。
如果不適感持續或加重，建議尋求專業醫師的評估。
2. 對骨癌的擔憂
關於您提到的骨癌，雖然骨癌在青少年中確實有發生的可能性，但通常伴隨著明顯的症狀，如劇烈的疼痛、腫脹或是局部的變化。
您所描述的腰部不適感，若只是輕微的沉重感，且隨著時間改善，則不太可能與骨癌有關。
建議您保持冷靜，並定期進行健康檢查，若有持續不適或其他異常症狀出現，應及時就醫。
3. 股四頭肌訓練的建議
股四頭肌的訓練確實對膝蓋的穩定性和健康有幫助，但在膝蓋仍有不適的情況下，建議您暫時不要進行強度較大的訓練。
可以考慮在不造成疼痛的情況下進行一些輕微的運動，例如靜態伸展或是低強度的運動，這樣可以幫助改善膝蓋的靈活性和穩定性。
如果膝蓋在蹲下或起立時發出聲音，但沒有伴隨疼痛，這通常不需要過度擔心。
聲音的產生可能是由於肌腱或韌帶的正常運動，這在許多人身上都是常見的現象。
總結
建議您在日常生活中注意膝蓋的保護，避免過度負荷，並可考慮使用護膝來提供額外的支持。
若膝蓋的不適感持續，或出現其他異常症狀，請務必尋求專業醫療意見。
保持良好的生活習慣，適度運動，對於膝蓋的健康非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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