膝蓋沙沙聲及疼痛的治療方法-骨科

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膝蓋有沙沙聲?


高中的時候,因為打籃球讓膝蓋的可以移動的蓋板錯位了(脫臼),到現在大三,中間過程也很多次因為骨四頭肌的萎縮,肌力好像不夠,所以也扭傷很多次,現在膝蓋向上抬升的時候,都會有沙沙的聲音,有時候膝蓋也會痛,已經很多年了,不過我還想幫他想想辦法請問我現在該如何治療他?



XD,20~29歲男性,詢問日期:2016/05/05

施國正 醫師回覆-骨科


膝蓋骨的軟骨可能受傷表面不平滑動起來就會有聲音出現可以去看x光看看或做復健加強四頭肌的肌力



回覆日期:2016/05/05

彙整補充說明


膝蓋出現沙沙聲及疼痛的情況,尤其是經歷過脫臼和多次扭傷,可能涉及多種因素。
首先,膝蓋的沙沙聲通常是由於關節內的結構不平滑或關節面之間的摩擦所引起的。
這可能與膝蓋的軟骨受損、關節囊的問題或是膝蓋骨的位置不正有關。
由於您提到的過去的受傷史,這些因素都可能導致膝關節的退化或功能不全。


治療方法
1. 醫學評估:
- 建議您首先尋求專業的醫療評估,特別是骨科醫師的診斷。
透過X光或MRI檢查,可以更清楚地了解膝關節的狀況,是否有軟骨損傷、半月板問題或其他結構性損傷。

2. 物理治療:
- 物理治療是改善膝蓋功能的重要方法。
透過專業的物理治療師,您可以進行針對性的運動訓練,以增強四頭肌及其他相關肌肉的力量,這有助於穩定膝關節,減少疼痛和沙沙聲的產生。

- 物理治療也可能包括超音波治療、電療或冷熱敷等方法,以減輕疼痛和促進血液循環。

3. 運動與休息:
- 在日常生活中,避免過度使用膝蓋,特別是高強度的運動如籃球等。
可以選擇低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動對膝蓋的壓力較小。

- 在運動後,適當的休息和冰敷可以幫助減輕膝蓋的腫脹和疼痛。

4. 補充營養:
- 確保攝取足夠的鈣質和維他命D,以促進骨骼健康。
某些補充品如葡萄糖胺和軟骨素也被認為有助於改善關節健康,但在使用前建議諮詢醫師。

5. 藥物治療:
- 若疼痛持續,醫師可能會建議使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
若情況嚴重,可能需要考慮其他藥物或治療方式。

6. 關節注射:
- 在某些情況下,醫師可能會建議進行關節內注射,例如玻尿酸注射,以改善關節潤滑和減少疼痛。

7. 手術治療:
- 如果經過保守治療後仍無法改善,且影像學檢查顯示有明顯的結構性損傷,可能需要考慮手術治療,如關節鏡手術以修復損傷的組織。


總結
膝蓋的沙沙聲和疼痛是多因素造成的,特別是有過脫臼和多次扭傷的歷史。
透過專業的醫療評估、物理治療、適當的運動和休息,以及必要的藥物或手術治療,您可以有效改善膝蓋的狀況。
建議儘早尋求醫療幫助,以便制定適合您的治療計劃。

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施國正 醫師回覆-骨科
可能是膝蓋軟骨的問題通常膝關節在彎曲的時候 膝蓋骨會與大腿骨的關節介面摩擦 如果軟骨有問題就可能會產生聲音另外如果膝蓋骨的位置不對也會有這樣的情形像是膝蓋骨外翻 或長骨刺都會的如果有疑慮可以去找骨科醫師看一看

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施國正 醫師回覆-骨科
今天受傷須冰敷一天休息暫時不要走動有可能有傷到膝關節內的組織像是半月板或者其它的韌帶疼痛如果持續很久不會好就必須去找醫師看看有時候關節內會有血腫 就必須處理

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