跌倒導致髕骨骨折:如何行走與治療?-骨科

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髕骨骨折?


醫師您好:我在2/5不小心跌倒後,左膝直接跪地,一開始還好,過了
2、3個小時後,開始腫痛,伸直和彎曲膝蓋會痛。
回家後開始冰敷。
冰敷2天後,大致上消腫,伸直和彎曲膝蓋不怎麼痛了,平時走路也不痛,但瘀血還沒消。
2/10在上下樓梯的時候發現,左腳只要彎膝支撐全身重量,就會很痛。
所以去看了醫生,照了X光。
發現髕骨下緣有兩道裂痕,醫生沒有給我做任何固定,只讓我避免做劇烈運動以免髕骨完全斷裂,並借我拐杖。
我想問的是:1)我有需要用柺杖走路嗎? 因為我正常走路完全不痛,用了拐杖我反而擔心我會再次跌倒,太難用了。
2)我上班的地方只有樓梯沒電梯,三層樓。
可以只用右腳慢慢一階一階上樓,而不用枴杖嗎?左腳只要不是屈膝支撐身體重量就完全不會痛的。
3)穿戴壓力固定護膝有沒有幫助呢?



Cindy,30~39歲女性,詢問日期:2021/02/11

陳柏辰 醫師回覆-骨科


1-2. 建議用拐杖,萬一不當負重導致骨裂分開,就有可能需要接受手術,得不償失3. 使用護膝有幫助



回覆日期:2021/02/11

彙整補充說明


跌倒導致髕骨骨折的情況,確實需要謹慎處理。
根據您的描述,您在跌倒後經過醫生的檢查,確定髕骨下緣有裂痕,這意味著雖然骨折並未完全斷裂,但仍需特別注意,以防止情況惡化。
以下是針對您的問題的詳細回答及建議:
1. 使用拐杖的必要性:雖然您在正常走路時感覺不痛,但使用拐杖的主要目的是為了減輕受傷腿的負擔,避免在不小心的情況下施加過多的壓力,導致骨裂惡化。
即使您覺得使用拐杖不方便,建議您在行走時仍然使用拐杖,尤其是在上下樓梯或不平坦的地面上。
拐杖可以提供額外的穩定性,降低再次跌倒的風險。

2. 上下樓梯的方式:如果您的左腳在不屈膝的情況下不會痛,您可以嘗試慢慢用右腳一階一階上樓,但仍需小心。
建議在上下樓梯時,盡量使用拐杖以保持平衡,並且在上樓時先用右腳踏上去,再將左腳跟上,這樣可以減少對左膝的壓力。
若感到不適或疼痛,應立即停止並尋求其他替代方案。

3. 穿戴壓力固定護膝的幫助:穿戴壓力固定護膝可以提供額外的支撐,幫助穩定膝關節,減少活動時的疼痛感。
護膝的壓力可以促進血液循環,減少腫脹,並在一定程度上保護受傷的部位。
建議您在活動時佩戴護膝,特別是在走路或上下樓梯時。

此外,除了以上的建議,以下是一些額外的注意事項:
- 定期回診:持續跟進醫生的建議,定期回診以監測骨折的癒合情況。
醫生可能會根據您的恢復情況調整治療計劃。

- 避免劇烈運動:在骨折癒合之前,應避免任何劇烈運動或可能導致膝蓋受傷的活動,如跑步、跳躍等。

- 適度休息:在日常活動中,適度休息是非常重要的,避免過度使用受傷的膝蓋,給予它足夠的時間恢復。

- 物理治療:在醫生的指導下,考慮進行物理治療,以幫助增強膝關節周圍的肌肉力量,促進功能恢復。

總之,髕骨骨折雖然不是完全斷裂,但仍需謹慎處理,避免任何可能導致情況惡化的行為。
遵循醫生的建議,適度使用拐杖,並考慮穿戴護膝,這些都是保護膝關節的重要措施。
希望您能早日康復!

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