胸腔內科專欄：14歲學生跑步後呼吸困難，該如何處理？-胸腔內科

呼吸問題？

醫師您好，我今年滿14歲(目前13歲)，身高158公分/體重54公斤。
我是從小學四年級跑完800公尺後才開始有呼吸不太順的感覺，會很頻繁的需要大口吸氣呼氣，吸氣過程頭會微抖，並且需要停頓1~2秒才能吐氣，吐完氣頭會有點暈暈的，但去過耳鼻喉科都沒檢查出甚麼狀況，可以請問醫師該怎麼辦嗎?

Nini，10~19歲女性，詢問日期：2021/02/13

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
除非您有長期跑步習慣, 否則突然跑800公尺都會有這些反應(上氣不接下氣), 過度換氣時會有頭暈的現象, 建議您養成定期運動的好習慣!

回覆日期：2021/02/13
資料來源：台灣e院 - 呼吸問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，首先要了解呼吸困難的原因可能有很多，尤其是在運動後出現這樣的情況。
您提到在跑步後感到呼吸不順，並伴隨著頭部微抖和暈眩的感覺，這些症狀可能與多種因素有關。

首先，運動後的呼吸困難可能是因為運動強度過高，尤其是對於一位年輕的學生來說，若平時運動量不大，突然進行較高強度的運動（如800公尺的跑步），身體可能無法立即適應，導致上氣不接下氣的情況。
這是因為在運動過程中，身體需要更多的氧氣來供應肌肉運動，而如果呼吸系統無法有效地提供足夠的氧氣，就會出現呼吸困難的情況。

其次，您提到的「頭會微抖」和「暈暈的感覺」，這可能是因為過度換氣（hyperventilation）所引起的。
當我們在運動時，尤其是感到緊張或焦慮時，可能會不自覺地加快呼吸，導致二氧化碳排出過多，進而引起頭暈、手腳發麻等症狀。
這種情況在青少年中並不少見，尤其是對於運動經驗較少的人。

另外，您提到曾經去耳鼻喉科檢查，並未發現明顯的問題，這是個好消息，因為這意味著您的呼吸道並沒有明顯的阻塞或感染。
然而，若這些症狀持續存在，建議您可以考慮尋求胸腔科或小兒科專科醫師的意見，進一步進行肺功能測試或其他相關檢查，以排除氣喘或其他潛在的呼吸系統疾病。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 逐步增加運動量：建議您在運動時，逐漸增加運動強度和時間，讓身體有時間適應。
可以從較短的距離開始，逐漸增加到800公尺。

2. 正確的呼吸技巧：在運動時，學習如何進行腹式呼吸（diaphragmatic breathing），這樣可以幫助您更有效地吸入氧氣，減少呼吸困難的情況。

3. 保持放鬆：運動前可以進行一些暖身運動，幫助身體適應運動的強度，並且在運動過程中保持放鬆的心態，避免過度緊張。

4. 定期運動：養成定期運動的習慣，不僅能增強心肺功能，還能提高身體的耐力，減少運動後的呼吸困難。

5. 注意飲食與休息：保持均衡的飲食和充足的休息，這對於身體的恢復和運動表現也非常重要。

最後，若您在運動後仍然感到不適，建議您儘早就醫，並將您的症狀詳細告訴醫生，以便進行適當的診斷和治療。
希望您能早日改善這些症狀，享受運動的樂趣！