背痠&呼吸、運動困難？
親愛的醫師 您好：我很喜歡跑步，但是大概從半年或一年前左右跑步時呼吸無法像以往一樣順暢，常會有有吸不到氣的感覺，甚至上背部會痠痛，胸口也會悶悶的；唱歌、朗讀文章、吃飯等時候，都會喘不過氣，這樣的狀況時好時壞，但壞是佔多數。
吸不到氣而努力吸氣的後果，有時候會讓胃部覺得疼痛或是胸口更悶痛。
最近這段時間，讓我回想到小時候有類似的狀況，那陣子常常要深呼吸才吸的到氣，當時我常常懷疑我有氣喘，後來這樣的症狀隨著時間過去就不知不覺的消除了。
總之，我不太確定上述提到我目前的狀況是什麼原因造成的，也不知道要找什麼醫生看才好，心裡有點著急，因為不能順暢呼吸，很多運動都不能做，對日常生活而言也是很大的困擾。
於是就自己整理、推測了一些原因，希望能幫助醫生做更清楚的判斷：1.一年多前有一次踢足球的時候被別人踢坐地上，整個背部、脊椎被震到，在當時並不會喘不過氣。
(當時看骨科醫生，他說某個骨膜發炎)。
2.媽媽跟我說是太操勞、作息不正常才會這樣(媽媽稱之為台語的”ㄙㄚˋ”到，好像是喘不過氣的意思)，可是我最近已經盡量調整作息，母親有時也會幫我按摩背部，這些都可以暫時緩和症狀，但是依然不見太大好轉。
3.自己原來在練習唱歌的方式不對(使用同一唱法很久了，自認此原因機率不大)醫生，非常謝謝您的幫助，如果能知道要看什麼醫生，進而醫好這樣的症狀，我就可以繼續做運動鍛鍊自己，完成我的夢想，為未來的社工生涯儲備體力了。
珍妮絲，10~19歲女性，詢問日期：2006/08/16
許禮安 醫師回覆-家醫科
親愛的珍妮絲請你到醫院找家醫科醫師看診然後把你寫的問題給他看逐項和你討論並且安排相關檢查既然你願意花時間寫下這些問題我建議你花時間去醫院看診檢查光是擔心與寫信是無法診斷和治病的祝你早日康復 許禮安950822花蓮醫院家醫科
回覆日期：2006/08/16
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括呼吸困難、背部痠痛以及胸口悶悶的感覺，建議您首先尋求家醫科醫師的協助。
家醫科醫師能夠進行初步的評估，並根據您的症狀安排必要的檢查或轉診至其他專科醫師。
您的情況可能涉及多個系統的問題，以下是一些可能的原因及建議：
1. 呼吸系統問題：您提到的呼吸困難可能與氣喘、過敏性反應或其他呼吸道疾病有關。
氣喘的症狀通常包括喘鳴、胸悶及呼吸急促，尤其在運動後或接觸過敏原時更為明顯。
您可以考慮進行肺功能測試，以評估您的呼吸能力。
2. 肌肉骨骼問題：背部的痠痛可能與肌肉緊張、姿勢不良或過去的外傷有關。
您提到的足球受傷可能導致背部的肌肉或韌帶受損，這可能會影響到您的呼吸。
建議您尋求復健科醫師的意見，進行物理治療或復健訓練，以改善背部的肌肉狀況。
3. 心理因素：有時候，焦慮或壓力也會導致呼吸困難的感覺。
若您近期感到壓力大或情緒不佳，建議尋求心理諮詢或心理醫師的幫助，這可能有助於改善您的症狀。
4. 消化系統問題：您提到的胃部不適可能與呼吸困難有關，特別是如果您在深呼吸時感到疼痛。
胃食道逆流（GERD）可能會引起胸口的悶痛感，並影響到呼吸。
若有這方面的懷疑，建議就診消化內科。
5. 心血管問題：雖然您年輕，但心血管疾病不容忽視。
若有胸痛、心悸或其他心臟不適的症狀，應及早就醫，進行心電圖或其他檢查以排除心臟問題。
在就診時，建議您將所有症狀詳細告訴醫生，包括發作的頻率、持續時間、是否有其他伴隨症狀等，這將有助於醫生做出正確的診斷。
此外，您可以考慮記錄下症狀的變化，這樣在就診時能提供更清晰的病史。
最後，保持良好的作息與適度的運動是非常重要的，這有助於改善整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的醫生，並得到有效的治療，讓您能夠繼續追求您的運動夢想！
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謝永徽 醫師回覆-內科
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