想知道這些症狀是什麼原因？？
今天晚上突然覺得頭很暈 昏沈的感覺但是沒有感冒症狀（沒咳嗽 沒喉嚨痛等）頭暈同時也突然覺得很冷且頭皮發麻也有莫名的恐慌焦慮感心臟會癢癢的不舒服
Linda，10~19歲女性，詢問日期：2021/02/15
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。
或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。
其他相關的反應可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。
通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；更嚴重時，會出現激動、幻覺，乃至癲癇、昏厥；血鈣降低，則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。
血中二氧化碳過低，常常讓病人覺得呼吸困難，過量的呼吸運動，則會導致胸痛，經口大量呼吸造成口乾，有時空氣因而進入腸胃，引發脹氣、打噎等症狀。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2021/02/15
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括突然的頭暈、冷感、頭皮發麻以及恐慌焦慮感，這些可能與多種神經內科疾病或其他相關的身體狀況有關。
首先，這些症狀可能是由於自律神經失調引起的。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，如心跳、血壓和體溫等，當這個系統出現問題時，可能會導致您感受到的頭暈、冷感和焦慮。
此外，這些症狀也可能與焦慮症或恐慌症有關。
焦慮症患者常常會經歷身體上的不適，包括心跳加速、出汗、冷感等，這些都是身體對於焦慮的反應。
恐慌發作時，患者可能會感到強烈的恐懼，伴隨著心悸、呼吸急促、頭暈等症狀，這些都可能解釋您所感受到的恐慌焦慮感。
另一個可能的原因是低血糖或脫水。
這些情況會導致身體無法獲得足夠的能量，從而引起頭暈和冷感。
若您在此之前有進食不規律或飲水不足的情況，這也可能是造成您不適的原因之一。
另外，某些藥物的副作用也可能導致類似的症狀。
如果您近期有服用任何藥物，建議您檢查這些藥物的副作用，並與醫師討論是否需要調整用藥。
在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的神經科醫師或精神科醫師的評估。
醫師可能會進行詳細的病史詢問、身體檢查，並可能需要進行一些檢查，如血液檢查、心電圖或影像學檢查，以排除其他潛在的疾病。
在等待就醫的過程中，您可以嘗試一些自我調適的方法，例如深呼吸、放鬆練習或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮感和身體的不適。
此外，保持充足的水分攝取和均衡的飲食也非常重要。
總之，您的症狀可能涉及多個方面，建議您儘快尋求醫療幫助，以便進行全面的評估和適當的治療。
希望您能早日康復，保持身心健康。
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