頭部外傷縫合後的凹痕如何改善？-外科

頭部外傷縫合後的凹痕怎麼復原？？

請問醫生，去年（已約一年）我因從樓梯上摔下來後顱骨骨折，因此有一條縫合的疤痕，但疤痕處摸起來是一條凹下去的縫隙，縫合醫生說是骨頭間的縫隙造成的，當時也已自費數萬元用較不會留下太大疤痕的方式處理，但還是維持這樣凹陷的樣子約一年左右，之前有來詢問，醫生請我等2-3個月，但已過了一年，凹陷仍然沒有任何好轉，請問這個還能怎麼處理才能回復到原本平滑圓圓的樣子呢？
如果要處理是否要找整形外科的醫師呢？還是找原本開刀的神經外科醫師呢？
開刀的醫師一直有固定回診吃抗癲癇的藥物，近期已評估停藥，因此也不會再回診，當時停藥時也沒想這麼多，因此沒向他詢問凹陷的後續，但摸起來有個凹凹的，我個人還是很在意，因此想尋求醫師的意見，看能怎麼處理讓它變回原來圓圓的樣子，謝謝～

小露，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

顱骨骨折留下的凹陷

如果不是肉眼可見非常明顯

一般都是不予處理

如果本人很在意

可以請神經外科或是整形外科用人工骨進行修補

回覆日期：2021/02/21
資料來源：台灣e院 - 頭部外傷縫合後的凹痕怎麼復原？

彙整補充說明

頭部外傷後的凹痕問題，尤其是在經歷顱骨骨折及縫合後，確實是一個讓人困擾的情況。
根據您的描述，您在摔倒後接受了手術，並且在傷口癒合後發現有凹陷的情況。
這種凹痕的形成可能與多種因素有關，包括手術過程中骨頭的重建、皮膚的癒合方式以及個體的生理差異等。

首先，凹痕的形成可能是因為在手術過程中，顱骨的重建不完全或是骨頭之間的間隙未能完全填補，導致皮膚下方的結構不平整。
這種情況在某些患者中是常見的，特別是在顱骨骨折的情況下。
即使在手術後，隨著時間的推移，皮膚的癒合也可能不如預期，導致凹陷的情況持續存在。

針對改善凹痕的問題，您可以考慮以下幾種方法：
1. 尋求專業醫療意見：由於您已經經歷過手術，建議您再次諮詢專業的醫師。
您可以選擇回診原本的神經外科醫師，因為他們對您的病歷和手術過程最為熟悉，能夠提供針對性的建議。
另一方面，整形外科醫師也可以提供專業的意見，特別是在改善外觀方面的處理。

2. 手術修補：如果凹痕對您的生活品質造成影響，整形外科醫師可能會建議進行修補手術，例如使用人工骨或自體骨進行填補，這樣可以改善凹陷的外觀。

3. 非手術療法：在某些情況下，醫師可能會建議使用填充劑（如透明質酸）來暫時改善凹陷的外觀。
此外，雷射治療或微針療法也可能有助於改善皮膚的質地和外觀。

4. 持續觀察：有些凹痕隨著時間的推移會自然改善，尤其是在手術後的初期階段。
因此，持續觀察並定期回診是非常重要的。

5. 心理支持：如果凹痕對您的心理造成影響，考慮尋求心理諮詢的支持，這有助於您更好地應對這種情況。

最後，無論您選擇哪種方式，與醫療專業人員的溝通是關鍵。
請務必詳細描述您的情況和擔憂，以便醫師能夠提供最適合您的建議和治療方案。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善您的外觀和心理感受。