心跳快疑惑請教?
何醫師您好!我因最近心跳快,就診心臟科,以下為報告內容:-超音波-1.Trivial AR.2.Myxomatous change of AML with MVP & trivial MR.3.Mild pulmonary hypertension with functional TR with estimated RVSP: 32 mmHg.4.Trivial PR.5.EF:65%-24h心電圖-1.The dominat rhythm was sinus with heart rate 50 to 147 beats per minute2.Rare VPCs, <1 beats per hour 3.Frequent APCs, 17 beats per hour4.There was no significant ST changes5.The specified patient event was absent請問:1.我四個瓣膜閉鎖不全算嚴重嗎?
2.黏液型二尖瓣膜脫垂有危害嗎?
3.肺高壓32mmHg似乎超過標準,要治療嗎?
4.心房早期收縮寫頻繁發生需注意嗎?
5.近2個月曾用血氧機測到4次心率超過150,最高達166,目前照3餐服1顆心律錠與半顆贊安諾,有機會改善嗎?
以上問題我很擔心,先謝謝何醫師抽空回答!
Mr. Li,30~39歲男性,詢問日期:2021/02/28
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好四個瓣膜閉鎖不全不嚴重 先觀察即可黏液型二尖瓣膜脫垂沒事沒有危害肺壓32mmHg先觀察即可無礙心房早期收縮寫頻繁應該還好先觀察即可心率超過150-166先藥物控制如仍發作 可考慮在一次24小時心電圖評估平安彰化醫院關心您
回覆日期:2021/02/28
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 瓣膜閉鎖不全的嚴重性:根據您的超音波報告,您提到有輕微的主動脈反流(trivial AR)、二尖瓣脫垂(MVP)伴隨輕微的二尖瓣反流(trivial MR)、以及輕微的肺動脈反流(trivial PR)。
這些情況通常被視為輕微的瓣膜問題,對於大多數患者來說,並不會造成明顯的症狀或功能障礙。
當然,這些情況仍需定期追蹤,特別是如果有其他心臟症狀出現時。
2. 黏液型二尖瓣膜脫垂的危害:黏液型二尖瓣膜脫垂(MVP)是指二尖瓣的瓣膜組織變得過於鬆弛,可能導致瓣膜關閉不全。
大多數情況下,這種情況是良性的,並不會造成嚴重的健康問題。
然而,部分患者可能會經歷心悸、胸痛或其他不適症狀,因此需要定期檢查以確保沒有進一步的瓣膜功能惡化。
3. 肺高壓的治療:您的報告顯示肺動脈壓力(RVSP)為32 mmHg,這確實略高於正常範圍(正常範圍一般為8-20 mmHg)。
輕度的肺高壓可能不需要立即治療,但如果伴隨有症狀(如呼吸困難、疲勞等),則可能需要進一步評估和治療。
建議與心臟科醫師討論,根據您的具體情況決定是否需要進一步的檢查或治療。
4. 心房早期收縮的注意事項:心房早期收縮(APCs)是指心房提前收縮的情況,您的報告顯示頻繁發生(每小時17次)。
這種情況在許多健康人中也會出現,通常不會造成嚴重問題,但如果伴隨有心悸或其他症狀,則需要進一步評估。
持續的監測和定期檢查是必要的,特別是如果症狀加重。
5. 心率過快的改善機會:您提到近兩個月有心率超過150的情況,並且目前正在服用心律藥物(如propranolol)和贊安諾(可能是安定類藥物)。
這些藥物可以幫助控制心率和減少焦慮,對於改善心跳過快的情況是有幫助的。
持續服用並遵循醫師的建議,並且注意生活方式的調整(如減少咖啡因攝取、保持良好的作息等),都有助於改善心率問題。
總結來說,您的心臟檢查報告顯示的情況大多為輕微的問題,並不會立即造成嚴重的健康風險。
然而,持續的監測和定期的醫療檢查是非常重要的,特別是當您有心跳加速或其他不適症狀時。
建議您與心臟科醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並減少您的焦慮。
祝您健康!
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