心跳加速疑慮解答：心臟血管專科檢查報告分析-心臟血管專科

Q: 心跳加速疑慮解答：心臟血管專科檢查報告分析

<p>您好四個瓣膜閉鎖不全不嚴重 先觀察即可黏液型二尖瓣膜脫垂沒事沒有危害肺壓32mmHg先觀察即可無礙心房早期收縮寫頻繁應該還好先觀察即可心率超過150-166先藥物控制如仍發作 可考慮在一次24小時心電圖評估平安彰化醫院關心您</p>

心跳快疑惑請教？

何醫師您好！我因最近心跳快，就診心臟科，以下為報告內容:-超音波-1.Trivial AR.2.Myxomatous change of AML with MVP ＆ trivial MR.3.Mild pulmonary hypertension with functional TR with estimated RVSP: 32 mmHg.4.Trivial PR.5.EF:65%-24h心電圖-1.The dominat rhythm was sinus with heart rate 50 to 147 beats per minute2.Rare VPCs，＜1 beats per hour 3.Frequent APCs， 17 beats per hour4.There was no significant ST changes5.The specified patient event was absent請問：1.我四個瓣膜閉鎖不全算嚴重嗎？
2.黏液型二尖瓣膜脫垂有危害嗎？
3.肺高壓32mmHg似乎超過標準，要治療嗎？
4.心房早期收縮寫頻繁發生需注意嗎？
5.近2個月曾用血氧機測到4次心率超過150，最高達166，目前照3餐服1顆心律錠與半顆贊安諾，有機會改善嗎？
以上問題我很擔心，先謝謝何醫師抽空回答！

Mr. Li，30~39歲男性，詢問日期：2021/02/28

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

您好四個瓣膜閉鎖不全不嚴重先觀察即可黏液型二尖瓣膜脫垂沒事沒有危害肺壓32mmHg先觀察即可無礙心房早期收縮寫頻繁應該還好先觀察即可心率超過150-166先藥物控制如仍發作可考慮在一次24小時心電圖評估平安彰化醫院關心您

回覆日期：2021/02/28

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 瓣膜閉鎖不全的嚴重性：根據您的超音波報告，您提到有輕微的主動脈反流（trivial AR）、二尖瓣脫垂（MVP）伴隨輕微的二尖瓣反流（trivial MR）、以及輕微的肺動脈反流（trivial PR）。
這些情況通常被視為輕微的瓣膜問題，對於大多數患者來說，並不會造成明顯的症狀或功能障礙。
當然，這些情況仍需定期追蹤，特別是如果有其他心臟症狀出現時。

2. 黏液型二尖瓣膜脫垂的危害：黏液型二尖瓣膜脫垂（MVP）是指二尖瓣的瓣膜組織變得過於鬆弛，可能導致瓣膜關閉不全。
大多數情況下，這種情況是良性的，並不會造成嚴重的健康問題。
然而，部分患者可能會經歷心悸、胸痛或其他不適症狀，因此需要定期檢查以確保沒有進一步的瓣膜功能惡化。

3. 肺高壓的治療：您的報告顯示肺動脈壓力（RVSP）為32 mmHg，這確實略高於正常範圍（正常範圍一般為8-20 mmHg）。
輕度的肺高壓可能不需要立即治療，但如果伴隨有症狀（如呼吸困難、疲勞等），則可能需要進一步評估和治療。
建議與心臟科醫師討論，根據您的具體情況決定是否需要進一步的檢查或治療。

4. 心房早期收縮的注意事項：心房早期收縮（APCs）是指心房提前收縮的情況，您的報告顯示頻繁發生（每小時17次）。
這種情況在許多健康人中也會出現，通常不會造成嚴重問題，但如果伴隨有心悸或其他症狀，則需要進一步評估。
持續的監測和定期檢查是必要的，特別是如果症狀加重。

5. 心率過快的改善機會：您提到近兩個月有心率超過150的情況，並且目前正在服用心律藥物（如propranolol）和贊安諾（可能是安定類藥物）。
這些藥物可以幫助控制心率和減少焦慮，對於改善心跳過快的情況是有幫助的。
持續服用並遵循醫師的建議，並且注意生活方式的調整（如減少咖啡因攝取、保持良好的作息等），都有助於改善心率問題。

總結來說，您的心臟檢查報告顯示的情況大多為輕微的問題，並不會立即造成嚴重的健康風險。
然而，持續的監測和定期的醫療檢查是非常重要的，特別是當您有心跳加速或其他不適症狀時。
建議您與心臟科醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並減少您的焦慮。
祝您健康！