年輕人胃食道逆流嚴重,該如何處理?-肝膽腸胃科

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最近胃食道逆流狀況嚴重,是否應該就醫??


身體狀況: 18歲,157公分,44公斤(沒有減肥但最近又掉了兩公斤)最近這幾個禮拜的胃食道逆流狀況加重許多,一個晚上可以打三四十個嗝,有些甚至帶有吃下去食物的殘渣(菜渣)。
胸口似乎也出現悶痛情形,媽媽叫我用做「氣功」來改善狀況,說看醫生沒有太大幫助(聽起來像是老一倍的舊思想?),但做氣功只能幫助我排除部分的氣(也只是利用打嗝),而且氣常常會有半排半不排的狀況令我非常困擾。
這是偏方還是可以取信的方法? 我應該繼續做嗎? 還是應該在早上出去晨跑? 晨跑或者是瑜珈拉筋有可能改善狀況嗎?我喜歡在晚上沒有補習時,在五點半左右到家時打一杯水果汁(不加糖,加鮮奶),想問這樣有可能會是加重胃食道逆流的原因之一嗎?媽媽一直跟我說應該要吃現切的水果,不應吃打成果汁的,因為唾液可以幫助水果消化,但是唾液不是指能幫助澱粉分解嗎?另外,我週六補習時間為8:40到下午14:00,我應該在12點左右先吃一下東西墊墊胃嗎?還是可以等補完再吃?如果補完習在吃飯的話我五點左右應該再開始吃我的晚餐嗎? (因為我同一天晚上5:30開始有另一場補習) 還是應該直接少吃一餐? 因為我發現吃了晚餐反而常常讓我更不舒服!!還是我應該在晚上減少某一類食物的攝取呢?例如肉類,澱粉。
謝謝您撥冗幫我解答問題!!



阿雨,10~19歲女性,詢問日期:2021/03/02

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


原則是定時定量(可少量多餐),少甜/酸/咖啡/茶,飯後小散步,不久坐。
必要可服藥調理,不宜心理壓力太大喔!



回覆日期:2021/03/02

彙整補充說明


年輕人胃食道逆流的情況確實需要引起重視,尤其是你提到的症狀,如頻繁打嗝、胸口悶痛以及食物殘渣的逆流,這些都可能是胃食道逆流的典型表現。
首先,建議你儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行詳細檢查,因為這樣的症狀可能需要進一步的診斷和治療。

在日常生活中,有幾個方面可以幫助改善你的狀況:
1. 飲食調整:避免刺激性食物,如辛辣、酸性食物、咖啡、茶、巧克力和碳酸飲料等。
你提到的水果汁,雖然不加糖,但如果是酸性水果(如橙子、檸檬等),也可能會加重逆流的情況。
建議可以選擇吃現切的水果,這樣不僅能保留纖維,還能減少對胃的刺激。

2. 少量多餐:可以考慮將三餐改為少量多餐,這樣可以減少胃的負擔,避免過度飽脹引起的逆流。
你可以在補習前後適當進食,避免空腹或過飽的情況。

3. 運動:晨跑或瑜伽拉筋都是不錯的選擇,適度的運動有助於促進消化,減少壓力,並改善整體健康狀況。
不過,運動後應避免立即躺下,建議至少等一段時間再休息。

4. 避免壓力:心理壓力也可能影響胃腸道的健康,建議你可以嘗試一些放鬆的活動,如深呼吸、冥想等,來減輕壓力。

5. 就醫與用藥:如果症狀持續不改善,應該尋求醫生的幫助,可能需要使用一些藥物來控制胃酸分泌,如質子泵抑制劑(PPI)等。
這些藥物可以有效減少胃酸的分泌,減輕逆流的症狀。

6. 睡眠姿勢:晚上睡覺時,可以將床頭抬高,這樣有助於減少胃酸逆流的情況。

7. 定期檢查:如果症狀持續,建議定期回診,並進行胃鏡檢查,以便醫生能夠及時了解你的狀況,並調整治療方案。

總之,胃食道逆流的問題需要綜合考量飲食、生活習慣及心理因素,建議你在專業醫師的指導下進行調整,並持續觀察自己的身體反應,這樣才能有效改善症狀。
希望你能早日恢復健康!

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