內痔結紮後的疼痛與癢症如何緩解？-外科

內痔結紮後癢痛？

醫師您好：
我因爲腸胃不適就醫，做大腸鏡檢查後，原來二級的內痔脱出，醫師建議做內痔結紮術。術前說結紮後可以短期回到日常生活，但是從結紮後就很痛，第四天會癢，上廁所會有少量岀血。已經從1/14到現在。回診時，有給preparation H 藥膏，但是作用不大。請問：有何辦法止痛和止癢？
謝謝醫師回答。

唐先生，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

內痔結紮如果太靠近肛門口就會有疼痛的併發症

如果目前只有少量出血也不痛了就沒有關係

若是疼痛難忍則只有加強口服止痛藥一途

多做溫水坐浴也會有幫助

最好的做法是一結紮完發現很痛就立刻移除橡皮筋

但是此時也只能如此處理了

回覆日期：2021/03/04
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮後癢痛

彙整補充說明

內痔結紮術後的疼痛與癢症是許多患者在術後常見的困擾，這些症狀通常與手術後的恢復過程有關。
首先，內痔結紮術是透過結紮痔核的血管來使其萎縮，這個過程可能會引起局部的疼痛和不適，特別是在術後的幾天內。
以下是一些緩解疼痛和癢症的建議：
1. 溫水坐浴：這是一種非常有效的緩解方法。
每天多次進行溫水坐浴，能幫助減輕局部的疼痛和癢感，並促進血液循環，幫助傷口癒合。
建議每次坐浴約10至15分鐘，水溫以舒適為主。

2. 口服止痛藥：如果疼痛感較強，可以考慮使用非處方的止痛藥，如普拿疼（acetaminophen）或布洛芬（ibuprofen）。
這些藥物可以幫助減輕疼痛，但需遵循醫生的建議及劑量。

3. 避免便秘：便秘會加重肛門的壓力，導致疼痛加劇。
建議增加膳食纖維的攝取，並多喝水，以保持大便柔軟。
必要時可以使用軟便劑來幫助排便。

4. 局部護理：雖然您提到使用的Preparation H藥膏效果不佳，但可以考慮其他類似的局部藥膏，這些藥膏通常含有止癢成分，能夠幫助緩解癢感。
使用時要小心，避免刺激到傷口。

5. 避免刺激性食物：在術後的恢復期間，應避免辛辣、酸性或過於油膩的食物，這些食物可能會刺激腸道，導致排便時的不適。

6. 保持良好的衛生習慣：保持肛門區域的清潔與乾燥，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑，建議使用溫水清洗，並輕輕拍乾。

7. 定期回診：如果疼痛持續不減，或出現其他異常症狀（如大量出血、發燒等），應儘快回診，讓醫生檢查是否有其他併發症，如感染或結紮位置不當等。

8. 心理支持：術後的疼痛和不適可能會影響情緒，保持良好的心情對於恢復也很重要。
可以尋求家人或朋友的支持，或與醫療團隊溝通，獲得更多的建議和幫助。

總之，內痔結紮後的疼痛和癢感是可以透過多種方法來緩解的，重要的是要根據自身的情況選擇合適的方式，並在必要時尋求醫療專業的幫助。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。