痔瘡問題與懷孕期間的治療選擇-外科

痔瘡問題？

最近〈二、三個禮拜了〉上廁所時都會很痛，常常會流血，肛門口的小肉瘤也沒辦法完全推回去，很想去看醫生處理，可是我目前正積極的準備懷孕，週期前段要吃排卵藥打排卵針，週期後段又因處於等待狀態不敢貿然看病吃藥，而我又不願為此痔瘡問題耽誤懷孕時程。
請問醫生我的狀況是不是在週期的前段〈排卵前〉去看醫生比較好？痔瘡的用藥會影響排卵嗎？如果同一天又吃排卵藥、又吃痔瘡的藥會不會不好？又，很想自己去買痔瘡外用的藥來擦，對準備懷孕的我是否適合？

Anne，30~39歲女性，詢問日期：2003/02/24

王琪超醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科主治醫師

您好!
依您的描述,我判斷肛門裂傷(俗稱”肛裂”)的可能性是比較大的。肛裂一般的表現是疼痛及出血,特別是上大號的時候特別明顯。急性肛裂鈶療後通常自己會好,慢性肛裂則因反覆發炎纖維化的結果,傷口自行癒合不易而須手術治療。又如原本痔瘡就很厲害的患者若打算懷孕,則建議懷孕前先行治療好痔瘡的問題,否則懷孕期若痔瘡發作治療上往往比較因擾(因要顧及母体的胎兒的綠故),無論如何您的情形最好還是經由直腸外科醫師診視後再行安排治療會比較妥當。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
外科王琪超醫師敬啟

回覆日期：2003/02/24
資料來源：台灣e院 - 痔瘡問題

彙整補充說明

痔瘡是一種常見的肛門疾病，尤其在懷孕期間，由於腹壓增加和荷爾蒙變化，痔瘡的發生率會顯著上升。
根據您的描述，您目前面臨的情況是上廁所時疼痛、流血，以及肛門口的小肉瘤無法完全推回去，這些症狀可能表明您有較為嚴重的痔瘡問題，甚至可能伴隨肛裂的情況。

首先，關於您是否應該在週期的前段去看醫生，這是非常建議的。
及早就醫可以讓專業醫師對您的情況進行詳細檢查，並根據您的具體情況提供適當的治療方案。
痔瘡的治療方法多樣，包括外用藥膏、坐浴、以及在必要時的手術治療。
由於您正在準備懷孕，醫生會考慮到這一點，並選擇對您和未來胎兒最安全的治療方式。

關於痔瘡的用藥是否會影響排卵，通常來說，外用的痔瘡藥膏對於排卵的影響是非常小的。
大多數外用藥物的成分不會進入全身循環，因此不會對排卵造成直接影響。
然而，若您需要使用口服藥物，則應該在醫生的指導下進行，以避免對生育計劃造成不必要的干擾。

如果您在同一天需要同時使用排卵藥和痔瘡藥，建議您先諮詢醫生的意見。
醫生會根據您的具體情況，提供適合的建議，確保兩者之間不會產生相互影響。

至於自行購買外用的痔瘡藥來擦，這在某些情況下是可以的，但仍然建議您在使用之前先諮詢醫生。
因為某些成分可能不適合孕婦使用，或可能會引起過敏反應或其他副作用。
醫生會根據您的健康狀況和懷孕準備情況，推薦最安全的產品。

在此同時，您可以考慮一些生活方式的調整來減輕痔瘡的症狀，例如增加纖維攝取、保持充足的水分、避免久坐和久站等，這些都有助於減少便秘和腹壓，從而減輕痔瘡的發作。

總之，面對痔瘡問題，及早就醫是最明智的選擇。
醫生能夠根據您的具體情況提供個性化的治療建議，並幫助您在準備懷孕的過程中，妥善處理痔瘡問題，確保您的健康與未來寶寶的健康。
希望您能儘快就醫，並祝您順利懷孕！