肛門疼痛及紫色物體疑是痔瘡-肝膽腸胃科

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肛門問題?


昨天下午大號2次 第一次大便偏軟且上完廁所後沒有什麼異樣 第二次是很突然大力衝出的腹瀉 當下肛門有點痛但之後也沒特別感覺怎樣但是晚上補習坐了三小時之後大約晚上9-10點的時候開始覺得肛門會痛且有一點異物感 只要碰到就會痛 原本以為是因為下午上廁所受傷之類的 但是到隔天中午還是會痛 用鏡子看了發現有露出紫色的物體 情急之下塞回去之後還是會痛但好像沒有在外面那麼痛(但現在周圍有一側還是有紅腫)想問這是痔瘡嗎?
因為剛排便完都沒什麼感覺(或者是我太遲鈍)反倒是久坐之後才出現症狀 而且遇到這件事好像是第一次 請問有什麼可以自行緩解的處理方法嗎?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2021/03/07

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:痣瘡有可能,可以坐溫水浴,若沒有改善,可以就診胃腸科或大腸直腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2021/03/07

彙整補充說明


根據您的描述,您可能面臨的情況是痔瘡,特別是急性血栓性痔瘡的可能性較高。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈血管腫脹和發炎所引起的,通常會導致疼痛、出血及異物感。
您提到的紫色物體,可能是因為血液在靜脈內積聚而形成的血栓,這種情況下,肛門周圍的靜脈會變得腫脹且顏色變深,形成可見的腫塊。

您提到的腹瀉和大便過程中用力,可能是導致痔瘡發作的誘因。
腹瀉會使肛門周圍的靜脈受到更大的壓力,進而引發或加重痔瘡的症狀。
久坐也會增加肛門靜脈的壓力,這可能是為什麼您在補習後感到疼痛加劇的原因。

針對您的情況,以下是一些可以自行緩解的處理方法:
1. 溫水坐浴:每天可以進行溫水坐浴,這有助於減輕疼痛和不適感。
建議每次浸泡約15至20分鐘,並且可以在坐浴後輕輕拍乾肛門周圍的皮膚,避免摩擦。

2. 保持良好的排便習慣:避免用力排便,保持大便通暢。
可以考慮增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天攝取足夠的水分。

3. 避免久坐:如果工作或學習需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動一下,這樣可以減少肛門靜脈的壓力。

4. 使用外用藥物:可以考慮使用一些市售的痔瘡藥膏或栓劑,這些產品通常含有舒緩成分,可以幫助減輕疼痛和炎症。

5. 注意衛生:保持肛門周圍的清潔,避免使用刺激性的清潔劑,建議使用溫水清洗,並輕輕拍乾。

如果經過以上措施後,症狀仍未改善,或是疼痛加劇、出現出血等情況,建議儘快就醫,尋求專業的醫療評估和治療。
醫生可能會進行檢查以確定是否為痔瘡,並排除其他可能的病因,如肛裂或肛門膿瘍等。
及早就醫可以避免病情惡化,並獲得適當的治療方案。
希望您能早日康復!

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你的描述實在太簡短了,沒辦法判斷到底是什麼,如果很痛的話一般有兩種可能性,一是急性發作的血栓性痔瘡,二是肛門膿瘍,如果真的非常痛苦,請立刻前去請醫師治療,若是延誤病情,甚至可能會發生敗血症或是肛門失禁的後遺症,千萬不可小看它。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是急性的血栓性痔瘡多半溫水坐浴加上外用藥物治療便可痊癒若是超過一週仍未改善還是要請醫師檢查看看是否有其他的問題

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