肛門疼痛與出血:可能的病因及緩解方法-外科

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排便疼痛?


一開始好像有肛門靜脈曲張長出紫色長圓硬塊 病發感染 吃抗生素好了後 從硬塊連著肛門口長出一顆東西 不知是否痔瘡 後來又併發肛裂 醫生請我觀察不做動作 排便痛 出血 不知道在溫水浴盆中解便可否減輕痛楚


新竹的我,10~19歲男性,詢問日期:2016/01/13

柯芳序 醫師回覆-外科


依你提供的資訊恐怕不足以作出診斷,個人認為肛裂合併肛門息肉的可能性較高,治療上還是以外用藥膏以及肛門塞劑為主,加上溫水坐浴可以有效減輕疼痛,在溫水浴盆中解便應該可以減輕痛楚,不過解完便後要換水再泡一次。


回覆日期:2016/01/13

彙整補充說明


肛門疼痛與出血的問題,常見於許多患者,尤其是當有肛門靜脈曲張(即痔瘡)或肛裂的情況下。
根據您所描述的情況,您可能正面臨這些問題的併發症。

首先,肛門靜脈曲張(痔瘡)是由於肛門周圍的靜脈擴張而形成的,通常會出現紫色或紅色的腫塊,並可能伴隨疼痛、出血等症狀。
當這些靜脈受到壓力(如便秘、長時間坐著或懷孕等)時,會導致血液回流不良,進而形成痔瘡。
若痔瘡發炎或感染,則可能需要使用抗生素治療。

其次,肛裂是指肛門皮膚的裂傷,通常是因為排便時大便過硬或排便過於用力所造成的。
肛裂的典型症狀包括排便時劇烈疼痛和少量出血,這種疼痛可能會持續一段時間,並且在擦拭時可能會發現血絲。

針對您的問題,溫水坐浴是一種有效的緩解方法。
坐在溫水中可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少疼痛,並促進血液循環,有助於癒合。
您可以在排便後進行坐浴,這樣可以減輕排便後的不適感。
此外,坐浴後再用清水輕輕清洗肛門,並用柔軟的毛巾輕拍乾,這樣可以減少摩擦,避免進一步刺激。

在飲食方面,建議增加高纖維食物的攝取,例如水果、蔬菜和全穀類,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛。
同時,保持充足的水分攝取也非常重要,這有助於預防便秘。

如果症狀持續不改善,或是出現嚴重的出血、腫脹或其他不適,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查,以確定是否有痔瘡、肛裂或其他潛在的問題,並根據檢查結果提供適當的治療方案。

最後,雖然大腸癌的風險相對較低,但若您對自身症狀感到擔憂,或有家族病史,建議定期進行大腸篩檢,以確保健康。
希望這些建議能幫助您緩解不適,早日恢復健康。

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柯芳序 醫師回覆-外科
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