子宮內膜腫塊與開刀治療-婦產科

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子宮內膜開刀效果和時間?


醫生您好,4.5年前開過巧囊腹腔鏡手術,後來腹腔鏡傷口肚子腹壁那,都摸得到腫塊,吃黃體素會消失,沒吃藥時,又會復發。
請問這個是不是之前開刀時,沒有清乾淨,內膜跑到那嗎?
因為都會悶痛,有異物感會覺得不舒服,建議開刀拿掉嗎?
是否在月經期間開刀,比較有效果易清乾淨?
但若經期和開刀時間無法剛好對上,怎麼辦?
之前開腹腔鏡後,經期變短(幾乎3天就沒了,經血也變少。
若剛好開刀時間,經期已經結束了,怎麼辦?
很怕挨了一刀又沒效果(很怕開刀……)謝謝醫生解惑。



cc,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/11

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好建議到醫院跟醫師好好討論,選擇最好的時間點。
祝健康

回覆日期:2021/03/11

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我們可以從幾個方面來探討子宮內膜腫塊的情況及其治療選擇。

首先,您提到的腫塊可能與之前的腹腔鏡手術有關。
子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,當子宮內膜組織在子宮外部生長時,可能會形成腫塊或囊腫。
這些腫塊在某些情況下可能會因為荷爾蒙的變化而縮小或消失,這就是您在服用黃體素後腫塊消失的原因。
黃體素能夠抑制子宮內膜的增生,從而減少腫塊的大小。

關於是否需要手術,這通常取決於腫塊的大小、位置、症狀的嚴重程度以及對生活品質的影響。
如果腫塊造成了持續的疼痛或不適,或者影響到您的日常生活,那麼手術可能是一個合適的選擇。
手術的目的是去除腫塊,並且在某些情況下,還可以進行組織檢查以排除惡性病變的可能性。

至於手術的時機,許多醫生建議在月經期間或月經結束後不久進行手術,因為此時子宮內膜較薄,手術時出血的風險相對較低。
然而,實際上手術的安排還是需要根據醫生的建議和您的具體情況來決定。
如果經期和手術時間無法對上,醫生會根據您的情況選擇最合適的時機進行手術。

您提到的經期變短和經血變少的情況,可能與手術後的荷爾蒙變化有關。
這種情況在某些女性中是常見的,尤其是在接受了手術或荷爾蒙治療後。
若您對這些變化感到擔憂,建議與婦產科醫師進一步討論,了解是否需要進一步的檢查或治療。

最後,對於手術的恐懼是非常正常的,許多患者在面對手術時都會感到焦慮。
建議您與醫生進行充分的溝通,了解手術的必要性、風險及預期效果,這樣可以幫助您減少對手術的恐懼感,並做出更明智的決定。

總之,建議您儘快與您的婦產科醫師進行詳細的討論,根據您的具體情況制定最合適的治療計劃。
希望您能夠早日康復,保持健康!

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