眼皮跳動及臉部肌肉抽動：是否為面肌痙攣？-神經內科

眼皮跳動眼皮跳和臉部肌肉抽動？

是這樣的,我右眼皮跳動大概跳了2個星期,在眼皮跳了1個星期的時候我去看了眼科說眼皮跳動早晚都會好叫我別擔心,過了幾天後我發現連左邊鼻翼位置也在跳,然後我看了中醫說我有風在臉部,吃中藥那幾天時間裡眼皮跳動的確有改善但還是會跳,我發現了特別在我大力眨眼的時候眼皮跳動的機率會特別高,其他時間裡就只會遇然跳幾下,但問題來了除了眼皮遇然會跳幾下之外連臉部其他位置(例如:左邊鼻翼位置,左眼皮有時也會跳動1,2下,嘴的人中部位,蘋果肌)也會遇然會跳幾下,然後昨天我再看了一次中醫,他們還幫我針炙了,結果回家後我感覺還有點加重擴散了跳動的部位,可能因為脖子位置也做了針炙,昨晚也跳了一下...現在我很怕我是不是患了面肌痙攣,在網上看面肌痙攣是不能自愈不能靠吃藥好,醫生我該怎麼做.....我很慌..

小吳，20~29歲男性，詢問日期：2021/03/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
眼瞼痙攣大多數原因不明，女性較多約為男性三倍，常見原因如乾眼症，生活壓力大，眼睛發炎，光線刺激，攝取咖啡、菸等食物，大腦基底核功能障礙，巴金森氏症，某些精神科藥物。
半面痙攣最常見原因則是第七對腦神經受血管壓迫或是小腦橋腦角腫瘤所致。

如果，眼皮跳不停時，建議適時放鬆心情，多休息，睡眠充足，少攝取咖啡、菸，多熱敷按摩眼瞼，外出可佩戴太陽眼鏡減少強光刺激，通常症狀不會持續很久。

建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜關心您

回覆日期：2021/03/13
資料來源：台灣e院 - 眼皮跳動眼皮跳和臉部肌肉抽動

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，眼皮跳動和臉部肌肉抽動的現象，確實可能與面肌痙攣有關，但也有其他可能的原因需要考慮。

首先，眼皮跳動（眼瞼痙攣）通常是由於眼部肌肉的不自主收縮所引起，這種情況在許多情況下是良性的，可能與疲勞、壓力、咖啡因攝取過多、乾眼症等因素有關。
您提到的右眼皮跳動持續了兩個星期，並且在大力眨眼時會加劇，這可能是由於眼部肌肉的過度緊張或疲勞所引起的。

至於您提到的臉部其他部位（如鼻翼、嘴部等）的跳動，這可能是面肌痙攣的表現。
面肌痙攣通常是由於顏面神經受到壓迫或刺激，導致不自主的肌肉收縮。
這種情況在某些情況下可能會伴隨著其他症狀，如面部麻木或異常感覺。

您提到的中醫診斷和針灸治療，雖然在某些情況下可能會有幫助，但如果症狀持續或加重，建議您尋求神經內科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如核磁共振（MRI）來排除其他潛在的問題，如腫瘤或神經受壓等情況。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 減少壓力：壓力是引發眼皮跳動和面部肌肉抽動的常見原因，嘗試進行放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕度運動。

2. 充足睡眠：確保每天獲得足夠的睡眠，因為疲勞會加重症狀。

3. 避免刺激物：減少咖啡因和煙草的攝取，這些物質可能會刺激神經系統。

4. 眼部護理：如果有乾眼症的情況，使用人工淚液來保持眼睛潤滑，並避免長時間盯著螢幕。

5. 熱敷：可以嘗試用熱毛巾輕輕敷在眼睛上，這有助於放鬆眼部肌肉。

6. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議儘快就醫，尋求神經內科或眼科專家的意見，以便進行適當的診斷和治療。

最後，面肌痙攣的治療方法包括肉毒桿菌注射、藥物治療或手術等，具體的治療方案需要根據醫生的評估來決定。
希望這些建議能幫助您緩解症狀，並早日恢復健康！如果有任何疑問，隨時可以再詢問。
祝您健康平安！