感冒後咳嗽是否與肺結節有關?-胸腔內科

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感冒後咳嗽?


醫生您好!內人於今年農曆年期間感冒,醫生診斷為感冒引起鼻竇發炎,開了抗生素服用.途中感冒症狀有改善,改善後開始引發輕微咳嗽,目前為止看了3間診所.第一家醫院診斷為感冒因為鼻涕為黃色,所以開了抗生素吃了5天.複診後因抗生素有一些副作用,醫生判斷發炎已減輕許多,所以建議停藥.第二家醫院為耳鼻喉科診所,停藥後開始有輕微咳嗽現象,所以再尋求第二醫生意見,醫生判斷鼻竇與喉嚨都還有發炎現象,建議繼續吃抗生素,也接連吃了10天.期間咳嗽有好轉,但都沒有完全不咳.第三家醫院為這周看診,醫生判斷喉嚨發炎已痊癒,但鼻竇尚有輕微發炎現象,所以開另一種抗生素.目前的症狀,平常都不太會咳嗽,只有吃東西或吹到冷風時感覺喉嚨癢癢的想咳嗽.因內人1年前罹患早期mia肺腺癌0.8cm(伏壁型),發現後已開刀切除,目前每半年回診.過年前回診檢查時有發現新的毛玻璃(左上肺有0.7cm肺結節毛玻璃).主治醫生看完斷層的片子後初判為發炎現象,因半年前檢查是正常.是突然發現的新毛玻璃.建議3個月回診追蹤.目前排定4月中回診檢查.想請問此次咳嗽原因是由感冒引起居多,還是有可能與0.7mm的肺結節有關係呢?不知肺結節有可能短期間成長造成咳嗽嗎?煩請醫生建議與回覆,感激不盡!謝謝!



心急的丈夫,40~49歲男性,詢問日期:2021/03/18

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear 心急的丈夫: 如果一年前有0.8公分早期肺腺癌 那這個0.7公分毛玻璃還是不能輕忽最好回原主刀醫師那邊回診詳細察看小肺結節不會造成長期咳嗽 這也是早期肺癌難以診斷的原因貴夫人的咳嗽分析起來應該是過敏反應的咳嗽彰化醫院關心您



回覆日期:2021/03/18

彙整補充說明


感冒後的咳嗽是否與肺結節有關,這是一個需要仔細分析的問題。
根據您所描述的情況,您的內人於農曆年期間感冒,並且經過多次就診,最終診斷為感冒引起的鼻竇發炎。
這種情況下,咳嗽通常是由於上呼吸道感染或過敏反應引起的,尤其是在感冒後,咳嗽可能會持續一段時間,這是因為氣道對感染的反應仍在持續。

在您的內人過去的病史中,曾經罹患早期肺腺癌並接受手術,並且最近檢查發現有新的0.7公分的肺結節。
這樣的病史確實需要特別關注,但根據目前的醫學知識,肺結節本身通常不會直接引起咳嗽,除非結節的大小或性質發生變化,進而影響到周圍的組織或氣道。

肺結節的成長速度因人而異,通常良性結節的增長速度較慢,而惡性結節則可能在短時間內增大。
根據您的描述,醫生已經初步判斷新的毛玻璃結節為發炎現象,這是一個相對較好的訊號,表示結節可能並非惡性。
然而,為了確保安全,醫生建議在三個月後回診追蹤,這是非常重要的。

至於咳嗽的原因,根據目前的情況,咳嗽更可能是由於感冒後的鼻竇發炎或喉嚨的刺激引起的。
特別是當您提到咳嗽在吃東西或吹到冷風時會加重,這可能是由於喉嚨的過敏反應或刺激所致。
這種情況下,建議可以考慮使用一些潤喉的藥物或抗過敏藥物來緩解症狀。

總結來說,雖然您的內人有肺結節的病史,但目前的咳嗽更可能是由感冒引起的鼻竇發炎所致,而不是直接與肺結節有關。
肺結節的變化需要定期追蹤,並且在下次回診時,與主治醫生討論咳嗽的持續情況,必要時進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於恢復健康也是非常重要的。
希望您的內人早日康復!

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