胸腔內科相關:氣喘與肺結節的困擾-胸腔內科

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從10月份至今常氣喘,X光顯示有nodule?


醫師您好:我有鼻子過敏、過去常不定時有氣喘發作〈吸備勞喘可緩解〉,但從去年十月至今,鼻塞和喘的次數越來越頻繁,一月份曾因為咳嗽和鼻涕有黃色,而覺得像是感冒到診所就醫,按時服用醫師開立的藥物,症狀可緩解,一旦看診的藥吃完了,症狀就又發作〈黃痰+鼻涕〉,近日痰液和鼻涕雖趨近透明或白色,但只要到傍晚,下班回家〈家中長輩開暖氣約25度〉,洗完澡後通常量體溫會約37.5,加上員工健檢,抽血數值除了貧血,其他〈包括腫瘤指標等等〉數值都正常,唯獨胸部X光上,放射師的判讀是:No active lung lesion.Normal heart size and configurationSharp costophrenic angle, bilateralNote: Pulmonary nodule of 4 mm. and 50% of 1 cm. in size may not be demonstratedon chest radiograph請問,這樣我的胸腔可能出了什麼問題呢?
謝謝您



Helle,30~39歲女性,詢問日期:2018/02/09

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:X光應無問題,但過敏性鼻炎(有時鼻竇炎鼻涕會變黃)及氣喘仍須定期到胸腔科就診!



回覆日期:2018/02/09

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀和檢查結果,您的情況似乎涉及過敏性鼻炎和氣喘的問題,這些都是常見的呼吸系統疾病。
首先,您提到的鼻子過敏和氣喘發作,這可能是由於環境因素(如空氣中的過敏原)或氣候變化(如進入暖氣房間後的乾燥空氣)所引起的。
這些因素都可能導致呼吸道的炎症,進而引發鼻塞、咳嗽和喘息等症狀。

您提到的黃痰和鼻涕,這通常是感染或過敏反應的表現。
當身體受到感染或過敏原刺激時,免疫系統會釋放多種化學物質,導致黏液分泌增加,這可能會使痰液顏色變黃。
隨著症狀的緩解,痰液顏色變得透明或白色,這通常是好轉的跡象。

關於胸部X光的結果,放射師的判讀顯示沒有活動性肺病變,這是一個正面的結果。
您提到的肺結節(4 mm和1 cm的結節)在X光上可能不易顯示,這些結節的大小和性質需要進一步的評估。
一般來說,這樣的小結節在大多數情況下是良性的,但仍需定期追蹤以確保沒有變化。

在您的情況中,建議您定期就診胸腔科,並進行肺功能檢查,以評估氣喘的控制情況。
若症狀持續或加重,可能需要調整治療方案,例如使用吸入性類固醇或其他支氣管擴張劑來改善氣喘的控制。
此外,對於過敏性鼻炎,您可以考慮使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴霧來減輕鼻塞和流鼻涕的症狀。

最後,您提到的貧血問題也需要關注,因為貧血可能會影響整體的健康狀況,建議您與醫師討論進一步的檢查和治療方案。

總結來說,您的症狀可能與過敏性鼻炎和氣喘有關,胸部X光的結果顯示沒有明顯的肺部問題,但仍需定期追蹤結節的狀況。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫師的建議進行適當的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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