低頭就頭痛:左半部鼻咽到眼窩脹痛該如何處理?-神經內科

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低頭就頭痛?


這兩天持續一直感到左半部鼻咽到眼窩的區塊會脹痛,當低頭彎腰時症狀更為明顯而且是整個頭部非常脹痛,想請問要做什麼處置嗎?
謝謝醫師


James,20~29歲男性,詢問日期:2021/03/19

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀可能要考慮叢發性頭痛。
這種頭痛密集於一側眼眶周圍或顳側,最常發生於單側眼窩後面,並伴有同側眼結膜充血、流鼻水、流淚、前額和臉部腫脹、臉部冒汗、瞳孔收縮、眼皮下垂。
叢發性頭痛最常發生在季節變換時,以十二月與三月最多。
吸菸可能是重要因素,患者中男性有七成
九、女性有三成六曾經或正在吸菸,女性病患有逐年增加趨勢,可能與女性吸菸人口增加有關。
但是您的頭痛和姿勢有關,可能也要考慮頸部肌筋膜頭痛。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/03/19

彙整補充說明


根據您描述的症狀,左半部鼻咽到眼窩的脹痛,尤其在低頭或彎腰時更為明顯,這可能與幾種情況有關。
首先,這種疼痛可能是由於鼻竇炎或過敏性鼻炎引起的。
當鼻竇發炎或充血時,會導致面部的壓力感和疼痛,特別是在低頭或彎腰時,因為這樣的姿勢會增加鼻竇的壓力。

此外,您提到的脹痛感也可能與叢發性頭痛或緊張性頭痛有關。
叢發性頭痛通常是單側的,並伴隨著眼部的症狀,如流淚或鼻塞,而緊張性頭痛則可能與壓力、焦慮或肌肉緊繃有關。
這些頭痛類型在姿勢改變時可能會加重,特別是低頭或彎腰時。

針對您的情況,以下是一些建議的處置方式:
1. 休息與放鬆:確保有足夠的休息時間,避免過度疲勞。
可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸或輕柔的伸展運動,以減輕肌肉緊張。

2. 熱敷:對於鼻竇的壓力感,可以嘗試用熱毛巾敷在面部,特別是鼻子和眼窩的區域,這有助於促進血液循環,減輕不適感。

3. 保持水分:多喝水,保持身體水分充足,有助於減少鼻腔的黏稠度,促進鼻竇的排出。

4. 使用抗組織胺或止痛藥:如果您有過敏性鼻炎的病史,可以考慮使用抗組織胺藥物來減輕鼻塞和流鼻水的症狀。
若疼痛明顯,可以使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,來緩解頭痛。

5. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或伴隨有發燒、視力模糊、嚴重的頸部僵硬等情況,建議儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
神經內科或耳鼻喉科醫師可以進一步評估您的症狀,並進行必要的檢查,如影像學檢查或內視鏡檢查,以確定病因。

總之,您的症狀可能涉及多種因素,及早尋求醫療幫助是非常重要的,以便獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復,保持良好的健康狀態!

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