鼻塞引起的胸痛：是缺氧還是神經痛？-胸腔內科

嚴重鼻塞呼吸不良會胸痛嗎?？

平常鼻塞呼吸不順時右胸或左胸會痛, 範圍小，我曉得用腹部呼吸，不會讓它壞到換氣過度的程度。有時突然鼻塞沒注意時，胸痛會提醒我趕快用嘴呼吸，通常一下子就不痛了，但是這兩天痛點在右乳頭的高度，往左約4cm離肋排結束點約3cm，鼻塞有處理，有時稍微塞住有時暢通，但是右胸不時痛個短暫時間就不見了，好像也沒有缺氧的感覺，注意呼吸好像也會不痛。請問若是氧氣不夠或是體內氧氣和二氧化碳不平衡時肺部會產生暫時性局部疼痛嗎?

Jay，60~69歲男性，詢問日期：2021/03/20

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

您好:
您的狀況好像是鼻塞時會引起胸痛，我在臨床上很少遇到。也有可能鼻塞時若使用鼻子呼吸，會增加呼吸肌的作功，可能呼吸肌肉疲勞，產生肌肉性疼痛，因此而產生缺氧或二氧化碳蓄積，應不至於發生，除非肺部功能極差。使用嘴巴呼吸，會使呼吸道阻力變小，呼吸肌作功減少，可能因此就不痛了。如果是心臟血管的高風險族群，可看一下心臟科，以排除心肌缺氧的可能性。謝謝。
胸腔病院簡順添敬覆

回覆日期：2021/03/20
資料來源：台灣e院 - 嚴重鼻塞呼吸不良會胸痛嗎?

彙整補充說明

根據您的描述，您在鼻塞的情況下出現胸痛，這種情況可能與多種因素有關。
首先，鼻塞會影響呼吸的順暢度，當鼻腔阻塞時，您可能會不自覺地使用口呼吸，這會改變正常的呼吸模式，增加呼吸肌的負擔，從而導致胸部的肌肉疲勞或緊張，進而引發疼痛。
這種疼痛通常是肌肉性疼痛，而非由於缺氧或肺部問題引起的。

在正常情況下，缺氧或二氧化碳不平衡會導致全身性的不適感，而不會僅限於局部的胸痛。
當身體感受到氧氣不足時，通常會出現呼吸急促、心跳加速等全身性症狀，而不會僅僅是胸部的疼痛。
因此，您所描述的胸痛更可能是由於呼吸方式改變所引起的肌肉緊張或疲勞，而不是因為缺氧。

此外，您提到的胸痛位置在右乳頭附近，這也可能與肋間神經的刺激有關。
當您因鼻塞而改變呼吸方式時，可能會對胸部的神經造成壓迫或刺激，導致短暫的疼痛感。
這種疼痛通常是暫時性的，並且在您恢復正常呼吸後會有所緩解。

如果您在鼻塞的情況下經常感到胸痛，建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀：
1. 保持鼻腔通暢：使用生理食鹽水噴霧或其他鼻用藥物來減輕鼻塞，這樣可以減少因鼻塞引起的呼吸困難。

2. 注意呼吸方式：儘量使用腹部呼吸，這樣可以減少胸部肌肉的緊張，降低胸痛的發生。

3. 適度運動：進行一些輕度的運動，如散步或伸展運動，可以促進血液循環，減少肌肉緊張。

4. 放鬆心情：壓力和焦慮也可能加重胸痛的感覺，適當的放鬆和休息有助於改善症狀。

如果胸痛的情況持續不斷，或伴隨其他症狀如呼吸困難、心悸等，建議您尋求專業醫療意見，進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
醫生可能會建議進一步的檢查，如胸部X光或心電圖，以確保沒有其他潛在的疾病。
總之，保持良好的生活習慣和健康的呼吸方式是改善您目前狀況的關鍵。