胸痛與鼻塞:是肺病還是脊椎問題?-胸腔內科

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胸部中間部分壓痛?


我的2側乳頭往中間大約3公分處壓了會痛,左邊痛感明顯,像淤血的痛,站著壓還好,躺下痛感明顯,除了壓了會痛以外其他活動都沒有感覺,鼻子本身有過敏,最近剛更換貓砂,從更換的第一天起開始有鼻涕倒流的現象,到晚上無法入睡的地步,沒有嚴重咳嗽就是會不自覺想清痰,到早上又恢復正常,這是肺的問題嗎還是脊椎的問題?
(之前看過骨科說有脊椎側彎的現象)


E,20~29歲女性,詢問日期:2018/01/01

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:鼻子過敏接觸寵物毛屑或天氣冷,過敏症狀會加重,建議戴口罩並保持通風狀態,至於胸部肋軟骨壓痛,建議不要再去壓看看(測試是否會痛),過幾天自然會緩解!

回覆日期:2018/01/01

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括胸部壓痛、鼻塞及鼻涕倒流,這些症狀可能與多種因素有關,並不一定能直接歸類為肺病或脊椎問題。
以下是對您情況的分析與建議。

首先,胸部的壓痛,尤其是當您躺下時感覺更明顯,可能與胸壁的肌肉或肋軟骨有關。
這種疼痛有時會被誤認為是心臟或肺部的問題,但根據您提到的情況,您在站立時疼痛感較輕,這可能暗示著疼痛源自於肌肉或骨骼系統,而非內臟器官。
特別是如果您有脊椎側彎的歷史,這可能會導致某些肌肉群的過度緊張或不平衡,進而引發疼痛。

其次,鼻塞及鼻涕倒流的情況,特別是在更換貓砂後加重,可能與過敏反應有關。
貓砂中的灰塵或過敏原可能刺激您的鼻腔,導致鼻塞及分泌物增加。
鼻涕倒流進入喉嚨,可能會引起不適感,甚至影響到呼吸,這也可能是您感到胸部不適的原因之一。
當鼻子不通時,您可能會不自覺地使用胸部肌肉來呼吸,這樣會增加呼吸肌的負擔,導致肌肉疲勞及疼痛。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 過敏管理:如果您懷疑貓砂是過敏源,建議您更換為低過敏性的貓砂,並保持居住環境的通風與清潔,減少過敏原的積聚。

2. 疼痛緩解:對於胸部的壓痛,您可以考慮使用熱敷或輕柔的伸展運動來放鬆緊繃的肌肉。
如果疼痛持續或加重,建議尋求醫療專業的評估。

3. 呼吸方式:在鼻塞的情況下,儘量使用腹式呼吸,這樣可以減少胸部肌肉的負擔,並改善呼吸的效率。

4. 醫療檢查:如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,特別是胸痛的部分,可能需要進一步的檢查,例如胸部的超音波或MRI,以排除其他潛在的問題。

總之,您的症狀可能是由多種因素共同造成的,包括過敏反應、肌肉緊張及可能的脊椎問題。
透過適當的管理與醫療評估,應能找到合適的解決方案,改善您的不適感。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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