尿素氮偏高:需要立即就醫還是定期追蹤?-內科

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尿素氮偏高,需定期追蹤還是立刻就醫??


體檢前約兩週以高蛋白飲食為主,抽血體檢結果肌肝酸0.7,尿酸5.1,蛋白尿陰性,尿素氮值是24........1.如果還想繼續以高蛋白(動物、植物性都有)低碳為主要飲食方式,配合多喝水是可以的嗎?
2.想請問尿素氮過高是代表有腎功能的問題嗎?
需定期追蹤還是立刻就醫呢?
(目前無三高問題)謝謝回答:)



芳,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/21

蘇哲弘 醫師回覆-內科


如果肌酸酐沒有變化 ,也沒有蛋白尿 ,只有尿素氮比較高,有可能是高蛋白飲食的關係,不一定是腎功能變差。
多喝水尿多一點可以排出多一點,但這只是數據上的改善,對身體不一定有不好的影響。
如果擔心的話,可以到腎臟內科諮詢。



回覆日期:2021/03/21

彙整補充說明


尿素氮偏高的情況確實需要引起重視,但是否需要立即就醫或是定期追蹤,則取決於多個因素,包括您的整體健康狀況、飲食習慣以及其他檢查結果。

首先,尿素氮(BUN)是反映腎臟功能的一個指標,正常範圍通常在6.7至21.3 mg/dL之間。
您提到的尿素氮值為24 mg/dL,確實超出了正常範圍。
尿素氮的升高可能與多種因素有關,包括脫水、高蛋白飲食、腎臟疾病或其他全身性疾病等。
由於您在體檢前兩週以高蛋白飲食為主,這可能是導致尿素氮偏高的主要原因之一。

1. 高蛋白飲食與尿素氮:高蛋白飲食會增加體內氨基酸的代謝,進而產生更多的尿素,這是腎臟排泄的主要代謝產物之一。
因此,如果您希望繼續維持高蛋白、低碳的飲食方式,建議您同時增加水分攝取,以促進腎臟的排泄功能。
多喝水可以幫助稀釋血液中的尿素氮,減少其濃度,但這僅是數據上的改善,並不代表腎功能一定正常。

2. 腎功能的評估:尿素氮偏高不一定代表腎功能有問題,尤其是在您沒有蛋白尿、肌酸酐正常的情況下。
肌酸酐是另一個重要的腎功能指標,您的肌酸酐值為0.7 mg/dL,這在正常範圍內,顯示腎臟的排泄功能尚可。
因此,尿素氮的升高可能更多是由於飲食因素所致,而非腎臟本身的疾病。

至於是否需要立即就醫或是定期追蹤,建議您可以先觀察一段時間,並在兩週後再進行一次血液檢查,看看尿素氮的變化情況。
如果在調整飲食和增加水分攝取後,尿素氮仍然偏高,或是出現其他症狀(如水腫、高血壓等),那麼就應該考慮就醫,並尋求腎臟科的專業意見。

此外,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和定期健康檢查,都是維護腎臟健康的重要措施。
如果您有任何不適或疑慮,建議及早就醫,進行更詳細的檢查和評估。
總之,尿素氮的升高需要關注,但在您的情況下,可能不需要立即就醫,定期追蹤和調整飲食是較為合適的選擇。

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