脂肪肝真的無法用藥治療嗎?飲食與運動能否改善?-肝膽腸胃科

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脂肪肝真的沒有藥吃嗎??


您好.家父經醫師告知有脂肪肝.但醫師並沒有開藥物.還告訴家父說脂肪肝沒有藥可以醫.請問這是真的嗎?若沒有藥物的控制.會不會越來越嚴重呢?另外請問脂肪肝的成因是什麼?可以經由飲食和運動來改善嗎?怎麼做?謝謝!


may,20~29歲女性,詢問日期:2003/03/04

楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:通常脂肪肝是由腹部超音波診斷出來,也就是肝臟內有脂肪沈積,引起的原因最多的是肥胖,其次是喝酒。
脂肪肝程度可分輕、中及重度,愈嚴重造成肝臟發炎的程度也就愈厲害,因此通常我們會同時抽血測GOT、GPT、以了解其肝發炎程度如何;假如是喝酒引起,則長期發炎會導致肝硬化甚至肝癌,根本治療方法只有戒酒,假如是肥胖所引起,最重要的是靠飲食及運動來改善脂肪肝,通常只有在GOT、GPT超出標準時才會考慮給予肝製劑,但並不是用來消除脂肪肝,乃是增進肝細胞之再生;因此脂肪肝並不是無藥可治,而是不需服藥只是根本原因除去,脂肪肝自然會消除。
(全國約有1/4人口有脂肪肝!)行政院衛生署桃園醫院敬祝安康肝膽腸胃科楊培鎮敬啟

回覆日期:2003/03/04

彙整補充說明


脂肪肝的治療確實以生活方式的改變為主,特別是飲食和運動。
根據目前的醫學研究,脂肪肝的藥物治療選擇非常有限,且大多數情況下,醫生會建議患者透過改善生活習慣來達到治療效果。
這是因為脂肪肝的根本原因通常與生活方式有關,如肥胖、飲食不當、缺乏運動等。

首先,脂肪肝的成因主要包括以下幾個方面:
1. 肥胖:過多的體脂肪會導致肝臟內脂肪的積聚。

2. 飲食習慣:高熱量、高糖分、高脂肪的飲食會增加肝臟的脂肪沉積。

3. 缺乏運動:運動不足會使得身體無法有效地消耗多餘的能量,進而導致脂肪堆積。

4. 酒精攝取:過量飲酒會導致酒精性脂肪肝。

5. 其他疾病:如糖尿病、高血脂等代謝性疾病也可能導致脂肪肝。

至於是否會因為沒有藥物治療而使脂肪肝變得更嚴重,答案是有可能的。
若不改善生活方式,脂肪肝可能會進一步惡化,導致肝臟發炎,甚至發展成肝硬化或肝癌。
因此,定期檢查肝功能和肝臟超音波是非常重要的,以便及早發現問題。

針對飲食和運動的改善,以下是一些具體的建議:

飲食建議:
1. 減少熱量攝取:控制每日的總熱量攝取,避免高熱量、高糖分的食物,如甜點、油炸食物和快餐。

2. 增加纖維攝取:多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這些食物富含纖維,有助於改善消化和代謝。

3. 選擇健康脂肪:選擇不飽和脂肪酸,如橄欖油、堅果和魚類,避免飽和脂肪和反式脂肪。

4. 控制碳水化合物的攝取:特別是精緻碳水化合物,如白米、白麵包等,應該適量減少。

5. 保持水分:多喝水,避免含糖飲料和酒精。


運動建議:
1. 有氧運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,能有效幫助減少肝臟脂肪。

2. 力量訓練:每週至少兩次的力量訓練,能幫助增加肌肉量,提高基礎代謝率。

3. 日常活動:增加日常活動量,如步行、爬樓梯等,這些小改變也能累積成顯著的效果。

總結來說,脂肪肝的治療主要依賴於生活方式的改變,透過健康的飲食和規律的運動,許多患者能夠有效改善肝臟的健康狀況。
建議您和家父可以與醫生討論具體的飲食和運動計畫,並定期進行健康檢查,以便追蹤改善的進度。

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