肺結節、肺葉纖維化？
你好 我前幾個月在醫院做手術治療，今天收到當時開刀前的檢驗報告，內容顯示Mild increased noduar infiltrates in both lungs,Fibrotic infiltrates in upper lungs.想請問一下沒有肺炎史，醫師當下檢查也沒告知我有肺部問題，那這樣就是代表肺部沒有疾病嗎？
謝謝。
張先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/03/27
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 張先生: 這樣的描述看起來是放射科的報告如果沒有結核病史 建議排個 電腦斷層mild increased nodular infiltrates 比較不放心彰化醫院關心您
回覆日期：2021/03/27
彙整補充說明
您好！根據您提供的檢驗報告，顯示「輕度結節」及「上肺纖維化」，這些結果並不一定等同於健康，但也不一定代表您有明顯的肺部疾病。
讓我們來詳細分析一下這些術語的意義及其臨床意義。
首先，「輕度結節」通常指的是肺部影像學檢查中發現的小結節，這些結節的大小、形狀及邊緣特徵都可能影響其臨床意義。
小結節的原因可能很多，包括良性的（如炎症、瘢痕組織、血管影響等）或惡性的（如肺癌）。
在您的情況下，因為結節是輕度的，且沒有肺炎的病史，這可能意味著結節的風險相對較低，但仍需定期追蹤以確保其不會變化。
其次，「上肺纖維化」則是指肺部組織的變化，通常是由於過去的炎症或損傷所留下的痕跡。
纖維化的形成可能與多種因素有關，包括感染、環境暴露、或自體免疫疾病等。
這種情況下，纖維化通常不會引起明顯的症狀，尤其是在早期階段，因此許多患者可能在無症狀的情況下發現這種變化。
至於您提到的醫師在檢查時未告知您有肺部問題，這可能是因為檢查結果顯示的變化並不明顯，或是醫師認為這些變化在目前的臨床情況下不需要立即處理。
醫師通常會根據影像學的結果、病史及臨床症狀來做出判斷。
在這種情況下，建議您定期進行隨訪檢查，通常醫師會根據結節的大小及纖維化的程度來決定追蹤的頻率。
一般來說，如果結節的大小在3mm以下且沒有變化，可能會建議每六個月或一年進行一次追蹤檢查；如果結節有增大或變化，則可能需要進一步的檢查，如CT掃描或其他影像學檢查。
最後，雖然目前的檢查結果顯示無明顯的肺部疾病，但仍建議您保持定期的健康檢查，並與您的醫師保持良好的溝通，隨時報告任何新的症狀或變化。
這樣可以確保及早發現任何潛在的問題，並及時處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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