肛門一圈硬肉是什麼?可能是外痔、贅皮還是瘜肉?-外科

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肛門有一圈硬肉?


醫師您好,我的肛門口放鬆時會有「一小圈」硬肉跑出來,不確定是外痣、贅皮還是瘜肉,摸起來偏硬。
有時剛上廁所完這一圈會變大,但只要平時糞便顏色不會太深、太硬或太粗就沒事。
但如果太深太硬的話,這一圈除了會紅腫以外,某處也會有撕裂感,有可能是缸裂,因為上完後用沖水會痛(家裡是免治馬桶),需要抹幾天痔瘡藥加多喝水軟便才會慢慢好轉,症狀頻率可能是幾個月會有一次發作。
當我肛門放鬆往外張的時候就會有這一圈,夾緊時則內縮看不到,因為不清楚醫學對齒狀線的定義(是在放鬆時看到症狀就算外痣,還是收縮時看到才算外痣。
),我怕僅有描述醫師不便判斷,因此在網路上找了跟我患部很相似的圖片,醫師可參考下方網址,尤其是第
一、二張(怕者勿亂入,記得點選已滿18歲才能看)。
https://imgur.com/a/hMciEvq不知道上圖症狀如果要處理,有什麼選擇可以參考(微創手術嗎?),因為是上班族,會希望恢復期快一點的手術。
非常感謝!


台北林,20~29歲男性,詢問日期:2021/03/28

柯芳序 醫師回覆-外科


照片看起來只覺得痔瘡比較腫而已如果沒有劇烈疼痛或是大量出血則未必需要手術建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳是否適用微創手術也是要請醫師評估才能決定

回覆日期:2021/03/28

彙整補充說明


根據您的描述,肛門周圍出現的「一小圈」硬肉,可能是外痔、贅皮或是瘜肉等情況。
這些情況在臨床上是相對常見的,尤其是對於有便秘或排便困難的人來說。
以下是對這些可能性的一些詳細說明,幫助您更好地理解自己的症狀。

1. 外痔:外痔是指肛門周圍的靜脈擴張,形成的腫塊。
當排便時,特別是便秘或糞便過硬的情況下,外痔可能會腫脹,並且在排便後可能會感到疼痛或不適。
外痔通常是柔軟的,但在發炎或血栓形成時會變得堅硬,並可能伴隨紅腫和疼痛。
根據您的描述,當您排便後感到撕裂感,這可能與外痔有關。

2. 贅皮:贅皮是指肛門周圍的皮膚因為慢性刺激或炎症而增生的組織,通常不會引起疼痛,但可能會在排便時因為摩擦而感到不適。
贅皮的外觀通常是平滑的,顏色與周圍皮膚相似,摸起來可能會感覺到硬度。

3. 瘜肉:瘜肉是指在肛門或直腸內部或外部的良性腫瘤,通常是由於慢性刺激或炎症引起的。
瘜肉通常不會引起疼痛,但如果它們變得較大,可能會影響排便或引起不適。

在您提到的情況中,因為您在放鬆時能夠看到這一圈硬肉,而在夾緊時則會內縮,這可能更傾向於外痔或贅皮的情況。
至於齒狀線的定義,這是指肛門內部的解剖結構,通常不會影響外痔或贅皮的診斷。

針對您的症狀,以下是一些建議的處理方式:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,避免便秘。
多喝水,並考慮攝取一些水果和蔬菜,這有助於改善排便的質量。

- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助減輕不適感,促進血液循環,並有助於減少腫脹。

- 藥物治療:可以考慮使用市售的痔瘡藥膏或塞劑,這些產品通常含有舒緩成分,可以幫助減輕疼痛和不適。

- 醫療評估:如果症狀持續不改善,建議您尋求專業醫師的診斷。
醫師可能會進行肛門檢查,以確定具體的情況,並根據診斷結果提供適當的治療建議。

- 微創手術:如果確定為外痔且症狀嚴重,醫師可能會建議進行微創手術。
這類手術通常恢復期較短,適合上班族。

總之,根據您的描述,建議您儘早就醫,進行詳細檢查,以便獲得正確的診斷和適當的治療方案。
希望您能早日康復!

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