母奶轉換配方奶，嘔吐紅疹咳嗽？
醫生您好，我兒子即將滿1歲，從出生兩個月母奶足夠後，就全母奶到現在，因為奶量不足，想轉配方奶，但是遭遇到一些困難。
第一次喝明治奶粉，喝一半就吐光光(喝40cc)。
第二次改喝美強森奶粉，剛出生就是喝這款奶粉，他很快喝完(喝150cc)，但沒多久就噴射吐奶，隨後臉部、眼皮、胸前開始起紅疹，並且一直咳嗽，過好一陣子症狀才消失。
寶寶之前吃優格也曾經有類似反映，嘴巴附近會有紅疹+咳嗽。
請問我應該減量奶粉讓他適應(今天讓他喝一匙，沒問題後隔天喝二匙)，還是要再繼續換奶粉呢?或是即將滿1歲，按三餐吃飯，可不喝奶呢?謝謝醫生撥冗回答。
陳媽媽，0~9歲男性，詢問日期：2021/03/30
蕭凱文 醫師回覆-兒科
母乳建議可以持續餵到兩歲。
其實滿1歲就可以吃大人餐桌上剪碎壓爛的正餐食物了,奶製品反而變為副食了,並沒有強求一定要喝多少。
如果疑似對配方奶過敏的話,因為嬰兒的免疫系統還會改變,可以3個禮拜後再少量嘗試看看,有時候就不一定會過敏了(各廠牌的配方奶粉成份都差不多,對成分會不會過敏差異不大)。
回覆日期：2021/03/30
彙整補充說明
您好，針對您提到的嬰兒在轉換配方奶後出現嘔吐、紅疹和咳嗽的情況，這些症狀可能與嬰兒對新配方奶的成分過敏或不耐受有關。
首先，讓我們來分析這些症狀的可能原因及應對措施。
1. 過敏反應：嬰兒在轉換配方奶時，可能會對某些成分（如牛奶蛋白、乳糖等）產生過敏反應。
您提到的紅疹和咳嗽，尤其是之前在吃優格時也有類似反應，這可能表明您的寶寶對乳製品有過敏的傾向。
建議您觀察寶寶的過敏史，並考慮與小兒科醫生進行詳細的過敏原檢測。
2. 減量適應：在轉換配方奶的過程中，建議可以採取逐步適應的方式。
您可以從少量開始，逐漸增加奶量，這樣可以讓寶寶的消化系統有時間適應新的配方奶。
若在減量過程中仍然出現不適，則應考慮停止該配方奶的使用。
3. 選擇合適的配方奶：如果您考慮更換配方奶，建議選擇水解蛋白配方奶，這類奶粉的蛋白質經過部分水解，對於過敏體質的寶寶來說，通常更容易消化吸收，且過敏反應的機率較低。
您可以在醫生的建議下，選擇適合的配方奶。
4. 飲食調整：即將滿1歲的寶寶，除了奶粉外，已經可以開始嘗試各種固體食物。
母乳或配方奶的角色可以逐漸轉變為輔助營養，並不需要強求每天必須喝多少奶。
您可以根據寶寶的食慾和需求，調整奶量，並增加固體食物的攝取。
5. 就醫建議：如果寶寶的症狀持續不改善，或出現嚴重的嘔吐、腹瀉、呼吸困難等情況，建議儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行必要的檢查，以確定是否存在其他潛在的健康問題。
6. 觀察與記錄：在轉換奶粉的過程中，建議您詳細記錄寶寶的飲食情況及任何不適症狀，這樣可以幫助醫生更好地了解寶寶的狀況，並提供針對性的建議。
總之，轉換配方奶是一個需要耐心的過程，特別是對於敏感體質的寶寶。
希望以上建議能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！如有任何疑問，隨時可以諮詢專業醫生。
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