術後疑慮:傷口臭味、白色組織與紗布更換頻率-外科

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闌尾炎術後問題?


醫生您好 我在3/31下午進行手術 4/4拔除引流管並出院。
出院之前護理師說要多加消毒並更換紗布。
可是目前我每次更換的時候 都會聞到一個臭臭的味道 而相同的味道也出現在我剛睡醒後的口臭味裡 請問這樣會有問題嗎?
另外原本插引流管的傷口至今還是一個洞 洞口附近有白色的組織 我稍微用棉棒擠壓過 可是並沒有濃流出 請問是否需要注意?
最後 請問紗布需要非常的頻繁更換嗎?
我擔心過多的優碘會影響癒合。
以上 謝謝醫師答覆!


葉,10~19歲男性,詢問日期:2021/04/05

陳家銘 醫師回覆-外科


針對味道部分,沒有特殊關聯性。
傷口換藥部分,端看有無滲液,若是乾燥或是少量組織滲液可以每日換藥一次即可,避免傷口弄到生水。
若是有膿水分泌物,則可以增加頻率至每日兩次。
若是滲液量很大需要頻繁更換紗布,則可能需要就診請醫師重新診視傷口為宜。
至於消毒時,可以消毒在傷口周邊的皮膚減少周邊皮膚的細菌即可,則不需擔心影響傷口癒合。


回覆日期:2021/04/05

彙整補充說明


您好!針對您術後的疑慮,我會逐一為您解答。

首先,關於您提到的傷口臭味,這通常是感染的徵兆。
術後傷口若有異味,特別是臭味,可能表示傷口內部有細菌感染。
建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況,必要時可能需要進行抗生素治療或其他處置。
至於您提到的口臭,這可能與口腔衛生有關,並不一定與傷口感染直接相關,但如果您同時感到口腔異味持續存在,建議也要注意口腔清潔,並考慮就醫檢查。

接下來,您提到的傷口周圍有白色組織,這可能是肉芽組織或是壞死組織的表現。
肉芽組織是正常的癒合過程,但若有異常的白色或黃色分泌物,則可能需要進一步檢查。
您提到用棉棒擠壓後沒有濃流出,這是好現象,表示傷口可能沒有膿液分泌,但仍需注意傷口的變化。
如果白色組織持續存在且伴隨有紅腫、疼痛或異味,建議您儘快就醫。

至於紗布的更換頻率,這取決於傷口的狀況。
如果傷口有滲液,建議您每天至少更換一次紗布,並在有需要的情況下增加更換頻率。
若傷口乾燥且沒有滲液,則可以減少更換次數。
過多的優碘確實可能影響傷口癒合,因此在使用消毒劑時,應注意使用的量和頻率,避免對傷口造成刺激。

最後,術後的護理非常重要,建議您遵循醫護人員的指示,保持傷口清潔乾燥,避免碰水,並定期回診檢查傷口的癒合情況。
如果有任何異常情況,請隨時聯繫醫療機構,確保您的傷口能夠順利癒合。
希望您早日康復!

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