闌尾炎術後問題？
醫生您好 我在3/31下午進行手術 4/4拔除引流管並出院。
出院之前護理師說要多加消毒並更換紗布。
可是目前我每次更換的時候 都會聞到一個臭臭的味道 而相同的味道也出現在我剛睡醒後的口臭味裡 請問這樣會有問題嗎？
另外原本插引流管的傷口至今還是一個洞 洞口附近有白色的組織 我稍微用棉棒擠壓過 可是並沒有濃流出 請問是否需要注意？
最後 請問紗布需要非常的頻繁更換嗎？
我擔心過多的優碘會影響癒合。
以上 謝謝醫師答覆！
葉，10~19歲男性，詢問日期：2021/04/05
陳家銘 醫師回覆-外科
針對味道部分，沒有特殊關聯性。
傷口換藥部分，端看有無滲液，若是乾燥或是少量組織滲液可以每日換藥一次即可，避免傷口弄到生水。
若是有膿水分泌物，則可以增加頻率至每日兩次。
若是滲液量很大需要頻繁更換紗布，則可能需要就診請醫師重新診視傷口為宜。
至於消毒時，可以消毒在傷口周邊的皮膚減少周邊皮膚的細菌即可，則不需擔心影響傷口癒合。
回覆日期：2021/04/05
彙整補充說明
您好！針對您術後的疑慮，我會逐一為您解答。
首先，關於您提到的傷口臭味，這通常是感染的徵兆。
術後傷口若有異味，特別是臭味，可能表示傷口內部有細菌感染。
建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口的狀況，必要時可能需要進行抗生素治療或其他處置。
至於您提到的口臭，這可能與口腔衛生有關，並不一定與傷口感染直接相關，但如果您同時感到口腔異味持續存在，建議也要注意口腔清潔，並考慮就醫檢查。
接下來，您提到的傷口周圍有白色組織，這可能是肉芽組織或是壞死組織的表現。
肉芽組織是正常的癒合過程，但若有異常的白色或黃色分泌物，則可能需要進一步檢查。
您提到用棉棒擠壓後沒有濃流出，這是好現象，表示傷口可能沒有膿液分泌，但仍需注意傷口的變化。
如果白色組織持續存在且伴隨有紅腫、疼痛或異味，建議您儘快就醫。
至於紗布的更換頻率，這取決於傷口的狀況。
如果傷口有滲液，建議您每天至少更換一次紗布，並在有需要的情況下增加更換頻率。
若傷口乾燥且沒有滲液，則可以減少更換次數。
過多的優碘確實可能影響傷口癒合，因此在使用消毒劑時，應注意使用的量和頻率，避免對傷口造成刺激。
最後，術後的護理非常重要，建議您遵循醫護人員的指示，保持傷口清潔乾燥，避免碰水，並定期回診檢查傷口的癒合情況。
如果有任何異常情況，請隨時聯繫醫療機構，確保您的傷口能夠順利癒合。
希望您早日康復！
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