手指尾指與指甲被刨掉一塊肉：如何處理流血和疼痛？-外科

手指尾指&指甲被刨掉一塊肉？

3/28因為血流不止..所以有去掛急診了..
醫生使用電燒幫我止血...開了藥膏(紫菌素藥膏)~
回診時...幫我換藥後~說3~4天在換藥~
不要太常換藥~ 不然結痂後又被我用掉...

但今天換藥時...發現上面的結痂黏在紗布上掉下來了~
然後又流血了(已用食鹽水清洗傷口後，再上藥膏包紮了。)
我該再回醫院電燒嗎?? 還是先再包紮幾天看看呢?

平時手部會不小心扯到...受傷部位會刺痛一下..
不知道是不是這樣造成傷口又流血...

另外想詢問...
醫生會比較建議使用棉布紗布還是不織布紗布呢?
結痂後...藥膏還要一直擦嗎??(因為我一直都還在擦藥膏)

曾小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/04/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

傷口出血如果經過加壓可以止血就不用再回醫院

換藥前建議先使用無菌生理食鹽水浸泡

然後再慢慢剝除紗布比較不會造成出血

棉布或是不織布紗布都可以

塗抹藥膏可以避免傷口黏著在紗布上

如果乾燥結痂就可以不用再塗藥膏

回覆日期：2021/04/05
資料來源：台灣e院 - 手指尾指&指甲被刨掉一塊肉

彙整補充說明

針對您手指尾指與指甲受傷的情況，首先要恭喜您已經接受了急診處理，並且醫生已經為您進行了止血和包紮。
根據您的描述，傷口在換藥時結痂掉落導致再次流血，這是常見的情況，尤其是在傷口癒合的過程中，結痂的部分可能會因為摩擦或不小心而脫落。

首先，對於流血的處理，如果傷口經過加壓後仍然流血不止，建議您再回醫院檢查。
電燒止血是一種有效的止血方法，但如果傷口再次流血，可能需要進一步的處理。
您可以在家中先用乾淨的紗布或棉布輕輕壓住傷口，保持壓力約10-15分鐘，看看是否能止住流血。
如果流血情況持續，則應儘快就醫。

至於包紮的材料，棉布紗布和不織布紗布各有其優缺點。
棉布紗布透氣性較好，但在濕潤的環境下可能會黏附在傷口上，造成更大的疼痛和出血。
不織布紗布則通常不易黏附，且能夠提供良好的保護，對於傷口癒合來說是較為理想的選擇。
您可以根據傷口的情況選擇適合的包紮材料。

關於藥膏的使用，通常在傷口結痂後，若傷口已經開始癒合，則不需要持續塗抹藥膏。
過度使用藥膏可能會影響結痂的形成，導致傷口癒合不良。
建議您在傷口癒合過程中，保持傷口乾燥和清潔，若有需要，可以在醫生的建議下使用藥膏。

最後，對於受傷部位的刺痛感，這可能是因為神經末梢受到損傷或刺激所引起的。
隨著傷口的癒合，這種刺痛感通常會逐漸減輕。
如果疼痛持續或加劇，建議您回診讓醫生進行評估。

總結來說，若流血情況持續，請儘快就醫；選擇不織布紗布可能會更適合您的傷口；結痂後可不必再持續使用藥膏，保持傷口乾燥清潔是關鍵。
希望您能早日康復！